정상산욕기 간호
- 최초 등록일
- 2012.03.18
- 최종 저작일
- 2010.04
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소개글
간호학
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본문내용
산욕기(puerperium)
산욕기란 분만 직후부터 시작하여 산모의 신체가 임신 전의 상태로 돌아가는 시기로, 대략 6주가 소요된다.
분만 직후 사정
분만 후 태반이 만출 되고 난 뒤 한 시간 동안은 분만의 제4단계인 가장 중요한 시간이다. 이때 산후 출혈의 가능성이 가장 높다.
추후 산욕사정
1. 규칙적으로 자궁저부의 단단함을 측정한다. 자궁이 단단해지지 않을 경우 자궁저부 마사지를 실시한다.
- 두 손으로 자궁저부를 부드럽게 마시지하여 자궁 근육이 수축하도록 자극하는 것으로, 정상 근육 긴장도 유지와 출혈 조절에 도움이 된다.
2. 눈에 띄는 출혈 소인을 발견하기 위해 규칙적으로 회음부를 관찰한다.
①색, 양, 회음부의 분비물을 기록한다.
- 아주 소량(scant) : 조직 위의 혈흔, 또는 1시간 내의 2.5cm이하 혈액
- 소량(small/light) : 1시간 이내의 10cm이하 혈액
- 보통(moderate) : 1시간 내의 15cm이하의 혈액
- 다량(heavy) : 1시간 안에 푹 젖은 회음부 패드
②8시간마다 패드 수를 세고 젖은 정도를 관찰한다.
3. 최소한 하루 1회 활력징후를 측정한다.
4. 배뇨, 배변상태를 사정한다.
5. 산모와 가족이 신생아와 상호작용하는 능력과 양육기술을 평가한다.
6. 유방종창 여부와 유두의 상태를 사정한다.
7. 다리의 혈전증 소인과 Homan`s 징후를 조사한다.
8. 절개 부위의 감염 여부와 치유 정도를 사정한다.
참고 자료
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