질병과 복지

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질병과 복지

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1. 질병의 사회적 속성
18세기 말부터 서양의학의 주된 관점으로 자리잡은 생의학적 모델(biomedical madel)은 생물학적 구조와 과정에서 발생하는 신체적 손상을 강조하는 반면에 사회, 문화, 개인의 살아온 과정에 고나한 설명은 배제하였다.
생의학적 모델의 특성은 다음의 다섯 가지 개념으로 요약될 수 있다.
1) 심인이원론으로서 마음과 몸은 별개로 취급될 수 있음을 의미한다.
2) 기계적 비유로서 인간의 몸은 기계와 같이 `수리`가 가능하며 따라서 의사의 치료행위는
기술자가 고장수리를 하는 것과 같다고 본다.
3) 기술만능주의로 기술적 개입의 장점을 과신한다.
4) 환원주의로 질병을 생물학적 요인으로만 설명한다.
5) 모든 질환은 기생충, 바이러스 또는 박테리아와 같은 특정 병원체에 의해 발생되는 것으로
보는 특정병인론의 원칙이다.
그러나 의료의 효능에 대한 과잉평가, 인간의 몸에 대한 사회ㆍ환경적 맥락의 배제, 수동적 대상으로서의 환자인식 등이 생의학적 모델의 한계점으로 제기되고 비판되면서 다양한 대안적 관점들이 제시되었다.

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