성인간호학 대동맥과 동맥질환 요약

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최초 등록일: 2011.10.07
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성인간호학 대동맥과 동맥질환 파트에서 에서 중요한 포인트를 깔끔하게 요약 정리한 레포트입니다.

본문내용

2) 증상과 징후
조기 징후 : 냉감, 사지의 무감각증 및 근육허약감

* 혈전증이나 색전증으로 인한 급성 국소 빈혈의 전통적 증상; 6P
Pain : 통증
Paresthesia : 감각 이상과 위치 감각 상실
Poikilothermia : 냉기
Paralysis : 마비
Pallor : 창백
Pulselessness : 무맥박

3) 간호중재
- 색전 제거술(embolectomy) 시행
- 다리에 압력이나 외상을 받지 않도록 보호
- 방의 온도는 너무 덥거나 춥지 않아야 함
- 체위는 다리가 약간 낮은 자세
- 헤파린을 8시간 간격으로 투여
- 섬유소용해제 사용

참고 자료

성인간호학II. 현문사. 이항련 외

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