수분과 나트륨 평형 장애

소개글

수분과나트륨평형장애에 관한 서머리(요약)

목차

I. 체액
II. 나트륨평형과 체액량의 조절
III. 나트륨 평형 장애
V. 수분평형 장애

본문내용

I. 체액
1. 체액의 구분(Body fluid compartment)
체내 총 수분량(TBW)은 몸무게를 기준으로 남자는 60%, 여자는 50%입니다. 왼쪽 그림을 기준으로 보시면 그다음에는 ECF와 ICF로 나뉘는데 ICF(TBW의 2/3)는 세포안의 체액, ECF(1/3)는 세포밖의 체액을 얘기합니다. 특이하게도 ICF와 ECF는 펌프나 채널 요런것들 때문에 그 용질의 구성이 다른데요, ICF는 주로 K+가 있고 ECF는 Na+, Cl-, HCO3-가 있습니다. 이 때 중요한 개념은 ICF의 양은 잘 변하지 않습니다. 만약 변하면 매우 심각한 상태입니다. 따라서 앞으로 저희가 다룰 체액 조절에서 체액은 주로 ECF를 말한다는 걸 알아두심 됩니다.
ECF는 또다시 PV와 ISF로 나뉘는데 PV(ECF의 1/4)는 주로 혈액을 생각하시면 되고, 나머지 ISF(ECF의 3/4)는 간질액을 뜻합니다.
★ 이 때 PV가 모자르다!! 하면 colloid를 주어서 PV양을 증가 시킬 수 있습니다. colloid란 albumin 성분을 포함하고 있고 정상적 체내 albumin은 약 5g/dL인데 colloid는 그것의 4배인 20g/dL이므로 결국 PV자체도 4배 증가하게 되겠지요. 그러나 colloid는 상대적으로 비싸고 그래서 평소에 PV 모자르면 Crystalloid를 준답니다. ♣이 때 만약 1L crystalloid(=saline, 생리식염수)를 준다면 PV로는 1/4, 즉 250mL만 가므로 이를 고려해주어야 겠습니다.

참고 자료

없음