완전 비경구영양

소개글

완전 비경구영양 완전 비경구영양 완전 비경구영양

목차

 1) 적응증
2) 주입방법
3) 카테터 삽입(Catheter insertion)
4) 합병증

본문내용

완전 비경구영양(total parenteral nutrition, TPN)은 탕수화물, 단백질, 비타민, 전해질이 포함된 고장성 용액을 중심정맥을 토아여 주입하는 것이다. 지방은 지방유상액(fat emulsion)을 TPN과 따로 주 1~3회 주입한다. 최근에 나온 TNA(total nutrient admixture)는 지방까지 혼합된 완전 비경구영양이다.
   TPN용액은 탄수화물(25%의 glucose), 단백질, 지방, 비타민, 전해질 외에 인슐린(TPN이 고농도 이므로)이나 헤파린(중심정맥 카테터 혈전예방)을 첨가할 수도 있다.
  부분 비경구영양 또는 말초 비경구영양(parital parenteral nutrition or peripheral parenteral nutrition, PPN)을 말초 정맥을 통해 줄 수도 있다. PPN은 10%의 glucose용액이다.
 1) 적응증
   위장관 장애로 음식물을 섭취, 소화, 흡수할 수 없을 때, 영양분이 필요량보다 섭취량이 부족하여 음성질소균형을 초래할 때, 그 외 영양상태증진, 체중증가, 치유력을 높일 목적으로 투여된다(환자들은 발열, 외상, 화상, 대사항진성 질병으로 열량 요구량이 몇 배 높아질 수 있다).
 ○ 섭취 불충분한 환자(광범위한 환자, 영양실조)
 ○ 구강 또는 관으로 섭취불능인 대상자(위장관암, 위장관폐쇄)
 ○ 구강 또는 위관으로 주어서는 안되는 대상자(급성 췌장염, 위 전 절제술)
 ○ 수술 후 합병증(위장관루, 장유착증, 복막염)
  ※ 간호사, 영양사, 의사는 대상자의 체중감소, 질소균형, 근육소실 정도, 근육량 정도를
평가하고, 소화기관으로 일부 흡수가 가능한가 등을 파악하여 TPN 또는 PPN을 처방
한다.

참고 자료

없음