[기본간호학] 안전과 보호요구(억제대)

소개글

안전과 보호요구(억제대) 관련 레포트 입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론

1. 억제대의 사용 & 목적
2. 억제대 사용절차
3. 억제대의 종류
4. 억제대 사용과 관련된 문제점
5. 억제대 대신 선택할 수 있는 대안들
6. R-E-S-T-R-A-I-N-T 프로토콜

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. 국시문제

본문내용

Ⅰ. 서론
신경원님에게 p.o medication을 위해 L-tube를 insert 하였다. 그러나 metal이 dull&irritable state인 신경원님이 계속 손을 L-tube쪽으로 가져가며 손으로 빼려고 몸부림치고 있다. 이처럼, 신경원님에게 L-tube 유지를 위한 조치가 필요한 상황으로 안전과 보호요구의 억제대 사용관련에 대해 알아보고자 한다.

Ⅱ. 본론
1. 억제대의 사용 ＆목적
‣ 억제대(restraint)
: 허리, 가슴, 사지 또는 사지 중 일부를 물리적으로 움직임을 제한하는데 사용하는 도구

1) 억제대의 사용
• 환자의 안전을 위하여 억제대를 사용하는 것이 불가피하다고 생각될 때
ex) 침대에 난간을 달았어도 환자가 침대 밖으로 나와 상처나 드레싱, 멸균도구나 기구를 오염시키거나 자신이나 타인을 해칠 위험이 있는 경우
• 억제대는 억제하는 부위와 환자상태에 따라 다름
• 신체 일부를 고정 또는 억제하는 것에 대해 모든 사람들은 민감하게 반응
• 이성을 잃은 경우 흥분하여 억제대와의 마찰로 손목이나 발목 피부에 심한 손상을 입을 수 있음
‣ 사지를 억제할 때는 부드러운 천으로 만든 두꺼운 끈으로 8자를 만들고 환자의 팔이나
다리를 끼운 다음 침대 옆에 고정
• 팔다리의 억제대는 꼭 필요할 때만 사용하며, 매 4시간마다 억제대를 풀어 주든지 느슨 하게 하여 운동을 시킴
• 매 30분마다 관찰 : 억제대가 너무 조이지 않았나, 혈액순환의 장애나 찰과상이 있는가
‣ 억제대 부위가 차고 창백하거나, 저리다고 하면 억제대를 잠시 풀거나 느슨하게 하고 마사지를 하여 혈액순환을 촉진시킴
• 효과적으로 혼돈과 동요를 감소시키고 안전한 환경을 제공할 수 있음.
• 배회하는 노인에게 억제대를 사용하는 것은 부당.
• 자살한다고 위협을 하는 경우, 기관내관을 제거하려는 대상자
‣ 안전을 위한 최종 선택으로 억제대 필요
‣ 간호사가 억제대 적용에 실패시 위험부담↑
• 억제대 적용의 필요성에 대한 끊임없는 재평가는 필수적임

참고 자료

유재희 외 (2003) 기본간호학수기 현문사 pp.16~21
김순자 외 (2005) 기본간호학 上 수문사 pp.371~375
양선희 외 (2006) 기본간호학 상 현문사 pp.164~166
한국간호과학회 기본간호학회 편(2006) 기본간호학 대한간호협회 pp.337~342