모성케이스) 자궁내막종(endometrioma) 간호사례

목차

　
Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정
개인정보, 건강력, 신체검진
임상검사결과
수술전후 대상자 간호, 수술과정요약
치료및경과, 약물요법

Ⅲ. 간호진단
수술과 관련된 통증
병원생활과 관련된 수면장애
생식능력의 잘못된 인식과 관련된 자아개념 장애
어지럼증과 관련된 낙상의 위험성

본문내용

1. 문헌고찰
1. 자궁내막종(endometrioma)란?
자궁내막증이 난소에 생기면서 만드는 것이다. 자궁내막증은 자궁내막이 자궁이 아닌 인체의 다른 부분에 이식되어 증식하는 경우를 말한다. 이러한 자궁내막 조직이 난소 표면에 자리를 잡으면 오래된 혈액으로 채워져 일명 초콜릿 낭종을 생성할 수 있다. 매달 생리기간 동안 낭종 속의 자궁내막 조직에서 출혈이 생긴다. 작은 초콜릿 낭종도 파열될 수 있지만 아주 커다랗게 자라서 심한 통증을 유발할 수 있다.

2. 자궁내막증이 생기는 원인과 발생 빈도
1) 원인
(1) 월경의 역류 및 자궁관으로의 이동 이론
여성의 70-90%는 월경시에 월경혈이 역류한다. 월경혈의 일부가 나팔관을 통해 골반내로 들어간다는 것인데 이 때 자궁내막조직이 월경혈과 같이 골반내로 흘러든 뒤 골반에 자궁내막증이 생긴다는 가설이다.
(2) 혈행성 또는 임파성 전이설
골반으로부터 멀리 떨어진 위치의 자궁내막증은 자궁내막 조직의 혈행성 또는 임파성 전이로 설명될 수 있으며 난소의 자궁내막증도 자궁에서의 임파성 전이로 인해 발생했을 가능성이 있다는 가설이다.
(3) 체강화선 이론
조직 자체가 자궁내막으로 발달될 수 있는 유전적 물질을 보유하고 있다는 것으로 에스트로젠 치료를 받은 남성에서의 자궁내막증이 보고되는 것에 근거를 두는 가설이다.
(4) 면역학적 요인
유전적 또는 면역학적 요인이 이 질병에의 감수성에 영향을 미친 다는 것이다.
2) 발생 빈도
전체 가임기 여성의 10-15%에서 자궁내막증이 있으며, 불임 여성에서는 약 30~70%에서 자궁내막증을 가지고 있다. 15-64세 사이의 여성 1,000명 중 4명이 매년 자궁내막증으로 입원 치료를 받게 되며 이는 유방암 환자의 수보다 약간 많은 정도이다. 자궁내막증이 본질적으로 초경 이전에는 발생하지 않는 반면 최근 10대에서의 발생은 그 보고가 증가하고 있으며 이 중 많은 수에서 유출로의 폐색등 해부학적 기형을 동반하고 있는 것이 알려져 있다.

참고 자료

없음