의무기록 질병분류 코딩연습

소개글

의무기록사준비하시는 분들... 코딩 어려우시죠??
제가 코딩을 제 3권 책 이용하여 코딩하는 방법을 차근차근 만들어 PPT로 만들어보았습니다... A코드 감영성 질환부터 Z코드까지요...
코딩연습해보시고, 의무기록사 국가고시 합격하세요~

목차

1. KCD5 기본구조
2. 질병분류 일반원칙
3. 코딩실습
* 참고문헌

본문내용

10. 호흡기 계통의 코딩
J00-J06
기관지염은 환자의 나이에 주의하여 코딩
Bronchitis due to mycoplasma pneumoniae (13years old)
기관지염-급성-로 인한- 마이코플라즈마 폐렴 J20.0
Aspiration pneumonia of newborn baby
폐렴-신생아-흡인 P24.9

Acute bronchitis
J20.9
소아의 경우 대부분 급성 기관지염이 주로 발생하기 때문에 특별히 언급이 없을 경우에는 급성으로 간주한다. 하지만 성인의 경우에는 모두 발생가능성이 있기 때문에, 의무기록에 급성인지 만성인지 언급이 되어있지 않은 경우에는 J40코드를 부여하며, 급성이라고 명시되어 있는 성인의 기관지염에서는 J20.9코드를 부여한다.

11. 소화기계통의 질환
K00-K93
감염성위장염은 제1장(A00-B00)
비감염성 위장염은 제11장으로 분류
Esophagitis due to accidental drinking of acetic acid in the lab. Of hospital (병원 실험실에서 모르고 초산을 마셔서 생긴 식도염)
색인 제 3장 약물 및 화학물질표
초산-산(acid) T54.2
식도염 K20
초산-산-사고 X49._ 제 1권 863P 발생장소 분류번호 .2 병원 X49.2

참고 자료

한국표준질병사인분류 1,2,3권
의무기록실무 - KMS
질병분류 – 수문사, 홍준현
대한의무기록협회 보수교육자료
한국표준질병사인분류 코딩지침서