아동의 뇌 기능 사정
- 최초 등록일
- 2009.05.31
- 최종 저작일
- 2009.05
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소개글
아동의 뇌 기능 사정에 관련된 레포트 입니다.
성인과 다른 아동용 GCS가 포함되어 있습니다.
목차
뇌 기능 사정
일반적 관점
두개내압 상승
의식상태의 변화
신경학적 검진
특수진단검사
무의식 아동의 간호
간호계획
간호수행
호흡기계관리
두개내압모니터
영양과 수화
투약
체온조절
배설
위생관리
자세와 운동
자극
가족지지
참고문헌
본문내용
뇌 기능 사정
일반적 관점
1. 영아의 초기 신경학적 반응은 원시적인 반사. 점차 두미방향 발달의 특성과 함께 의미 있는 움직임으로 변화함.
2. 영아와 어린아동의 대부분의 정보는 그들의 자발적 및 도출된 반사반응을 관찰을 통해 얻어짐.
3. 임신력, 출산력, 모성감염, 화학약품, 외상, 대사이상에 대한 사정
두개내압 상승
1. 원인: 종양, 공간을 차지하는 병소, 뇌실내 수분축적, 출혈, 뇌조직 부종
의식상태의 변화
1. 의식수준
A. 온전한 의식(Full consciousness): 깨어있고 명료하다. 연령에 맞는 행동을 한다.
B. 혼돈(Confusion): 의사결정에 장애가 있다
C. 지남력 상실(disorientation): 시간과 장소에 대한 인식이 안되고 의식수준의 저하
D. 무기력(lethargy): 자발적인 움직임이 제한되고, 말이 느리고, 나른하다.
E. 둔감(obtundation): 자극을 주면 깨어난다.
F. 혼미(stupor): 깊은 수면에 빠지고, 강하고 반복된 자극에만 반응한다.
G. 혼수(coma): 강한 자극에 대해 움직임이나 언어반응이 없다.
2. 혼수사정
A. Glasgow Coma Scale(GCS)를 사용
B. 각각의 범주에서 1~5의 수치로 점수가 매겨지고 최고 15점이다. 8이하는 혼수상태.
신경학적 검진
1. 활력징후
A. 체온: 고체온은 두개내 출혈이 원인이 되기도 한다.
B. 맥박: 다양함
C. 혈압: 정상, 상승, 또는 쇼크 수준으로 떨어 질 수 있다.
참고 자료
1. 아동간호학 (각론) 현문사 2006
2. 기본간호학 수문사 2006