청능실습 - 차폐(Masking) 순음청력검사 (기도/골도)

소개글

청각학 관련 전공자로서 순음청력검사 시 차폐(masking)에 대한 실습 레폿입니다.
고찰 부분에서 교수님께서 최고점을 주셨습니다.
그리고 양이 차이를 만들어 50dB 차이가 나도록 만들어져 있습니다.

목차

I. 서론

II. 실습방법

III. 결과

IV. 고찰

V. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

I. 서론
차폐(Masking)는 혼잡한 곳에서 대화 상대방의 얘기나 전화 소리를 듣기 어려운 것처럼 듣고자 하는 소리가 다른 소리의 가면(mask or cover up)에 묻혀 듣기 힘든 청각 현상을 말하며, 이러한 현상은 듣고자 하는 소리와 그리지 않는 큰 소리가 시작되기 직전 수십 ms와 직후 수백 ms 사이에서도 일어난다.
그러므로 차폐(Masking)란 한쪽 귀에만 청력손실이 있거나, 양쪽 귀의 손실이 크게 차이나는 경우, 청력손실이 큰 귀의 최소가청역치를 구할 때 자극음이 두개골을 통해서 다른 쪽 귀(better ear)로 방사되어 생기는 음영청취(shadow hearing, cross-over)를 막기 위해서 좋은 귀에 소음(noise)을 들려주는 것이다. 따라서 차폐는 같은 주파수에서 두 귀의 최소가청역치가 두 귀 사이의 손실(IA: 양이감쇄)이상의 차이를 보이면 반드시 시행하여야 한다.
양이감쇄(Interaural attenuation)란 검사 귀에 매우 강한 소리를 주면 기도수화기의 진동이 두개골 진동을 유발하여 골전도로 반대편 귀 와우에 도달하거나 수화기 밖으로 누설된 소리가 기도와 골도 전도를 통해 반대 측 귀 와우로 도달하는데 이 과정에서 검사 귀에 들려준 소리 강도와 반대 귀가 듣는 소리 강도 차이를 말하는 것으로 전도 과정에서 저항에 의해 줄어든 소리 강도를 dB로 표시한다.
공기전도 순음검사 차폐시기는 TE(poorer ear)와 NTE(better ear)의 기도역치가 IA(보통 40 dB)이상 차이 날 때, TE의 기도역치와 NTE의 골도역치가 IA이상 차이 날 때 시행되며, 골전도 순음검사 차폐시기는 TE의 ABG가 10 dB 이상 차이날 때 NTE에 차폐를 시행한다.
차폐에 영향을 주는 요인은 다음과 같다.
1) Interaural Attenuation (IA; 양이 감쇄)
2) Occlusion Effect (OE; 폐쇄효과)

참고 자료

1) 청각장애 기초평가. (2009) p.27~34
2) Frederick n. Martin. introduction to audiology. (2006) p.79~95
3) 이종담. 이과학. 한국의학사. (2003) p.96~99
4) 허승덕ㆍ유영상. 청각학 3판. (2002) p.114~116
5) Wegel. R . The auditory masking of one pure tone. (1924). p.266-285
6) Jack Katz. Handbook of clinical audiology 4th. (1994) p.116~118