손상위험성 목표 장기목표 태아는 손상이 없고 건강한 상태로 임신기간을 모두 채우고 태어난다. ... NST를 이용하여 1주에 1~2회 실시하여 태아의 안녕상태를 자주 사정하고 레시틴/스핑고마이엘린 비율로 태아의 성숙도를 사정해야한다. ⑤대상자가 균형 있는 운동을 할 수 있도록 규칙적으로 ... 제왕절개분만은 만삭 시 거대아 분만으로 인한 분만 시 손상을 피하고 만삭 전에 안전하게 분만하고자 할 때 실시한다. ⑦필요시 분만간호에 대해 교육한다.
태아는 여전히 좌골극 station -1에 위치하고 있다. ... 태아의 심장 박동수는 120/min의 기준선에 적당한 변동성 및 밀기 시작한 초기 감속으로 안정적이었다. ... 또한 분만 시 태아심박수 감소 시 비재호흡 마스크 100%로 10L 산소공급 처방이 있다.3시간 전에 임부는 경관의 완전 개대로 스스로 힘주기를 시작했다.
적응증으로는 협골반이나 연산도의 심한협착과 같이 자연산도에서 만출시킬 수 없는 경우에는 절대적 적응증이 되며 또한 전치태반, 태아가사 등과 같이 모아의 위험이 있을 때에 여러 가지 ... 정의 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 임신자궁벽을 절개하여, 그 창구로부터 태아를 만출시키는 방법. ... 마취로 인한 두려움이나 수술 실패로 인한 위험부담 등에 대한 생각들로 대부분 가지고 있었다.
비효율적 호흡과 관련된 손상위험성(태아) 간호계획 간호목표 ? ... 태아심음을 정확하게 파악하여 태아손상을 예방한다. ⑧ 활력징후를 지속적으로 사정한다. → 지속적인 활력징후 사정은 일반적인 산모간호에 필수적이다. 간호수행 ? ... 간호지시 ① 태아 심박동수가 100회/분 미만으로 떨어질 시 산소를 제공한다. → 100회/분 미만의 태아 심박동수는 태아질식을 의미할 수 있다. ② 처방에 따라 옥시톤 투여를 조절하고
선택한 간호진단명 태아손상의 위험 간호진단 진술문(PE) 조기양막파열과 관련된 태아손상의 위험 간호 계획 태아는 손상이 없고 건강한 상태로 임신기간을 모두 채우고 출생한다. 1. ... 태동감소는 태아위험상태의 전구증상이다. 6. 산모의 침상안정은 계속적인 양수 유출을 감소시키며 몸의 저항력을 높이고 태아 성장을 촉진시킨다. 7. ... . 3. 3/25, 목표 달성됨, 태아는 손상이 없고 건강한 상태로 임신기간을 모두 채우고 출생하였다. 1) 서울대병원 “태동검사”, http://www.snuh.org/health
관련된 태아손상위험성 자료수집 S. data “혈압이 왜 내려가지 않죠” “혈압이 140밑으로 내려가지 않아요“ ”아이에게 영향은 없을까요?” ... 간호진단(Nursing Diagnosis) 목록 간호진단 번호 간호진단목록 발생날짜 해결날짜 1 질병과 관련된 태아손상위험성 9/1 9/4 2 질병과 관련된 급성통증 9/1 9/4 ... 간호계획(Planning) 합리적 근거 1) 주기적으로 NST를 시행하여 태아의 상태와 자궁 수축 정도를 확인 한다. 2) 검사결과와 태아상태에 대해 설명한다. 3) 자궁수축 및 통증
간호평가 대상자는 감염의 징후를 나타내지 않았다. (2) 양수감소와 관련된 태아손상위험성 간호진단 진단명 양수감소와 관련된 태아손상위험성 목표 단기목표 7일 이내의 NST를 ... 간호진단 목록 (1) 조기 양막 파열과 관련된 감염 위험성 (2) 양수감소와 관련된 태아손상위험성 (3) 자궁 수축과 관련된 통증 3. ... 간호과정 (1) 조기 양막 파열과 관련된 감염 위험성 간호진단 진단명 조기 양막 파열과 관련된 감염 위험성 목표 단기목표 대상자는 분만까지 감염의 징후가 나타나지 않을 것이다.
태반관류저하와 관련된 태아손상위험성 목 표 장기 대상자는 문제없이 분만하여 건강한 태아를 출산할 것이다. ... 하지만 단일융모막성 쌍태아의 경우 태반 혈관이 서로 통하므로 태아 사망 시 생존 태아의 혈압이 급격히 떨어지며 살아있는 태아도 위험할 수 있다. ... 평 가 장기: 퇴원 전까지 신체손상이 없을 것이다.(목표달성) 단기: 분만 전까지 어지러운 증상이 없어졌다고 말로 표현한다.
________________________________________________________________________________ ③ 과거 특별히 앓은 질병이나 손상이 ... (전염병, 신체손상, 알러지, 기형등) 운동 중 천식 , 편도절제술 ④ 월경력 초경시기________________ 월경주기_____________기간_______________양_ ... 입원 후 분만을 진행하기 위하여 인공파막을 수행하였고, 이 후 태아의 심박수가 75회/분으로 급격히 하강하였으며 질 검진을 수행한 결과 제대가 탈출 되었다.
제대 압박으로 인한 태아 신체 손상위험성 환경에 적응하는 과정에서 신체가 손상 받을 위험이 있는 상태 11/13 2. ... 간호과정 # 간호진단 제대 압박으로 인한 태아 신체 손상위험성 간호사정 주관적자료 “수축하는 느낌이 있어요” 객관적 자료 - FHR이 7시 20분 경 141회였으나 인공파막 후 71회로 ... 제대의 노출과 관련된 감염위험성 병원체에 침범될 위험이 증가된 상태 11/13 3. 태아의 안녕과 관련된 불안 위험이 예상될 때 느껴지는 걱정스러운 느낌 11/13 7.
분만 지연과 관련된 태아손상위험성 7-2, 7-3. ... 분만 지연과 관련된 태아손상위험성 #2. 지속적인 천골신경 압박과 관련된 통증 #3. 잦은 내진 및 분만 지연과 관련된 감염 위험성 #4. ... 수문사 , p350) 분만 지연과 관련된 태아손상위험성 계획 중재 이론적 근거 7.
분만실 사례 간호진단 옥시토신 투여와 관련된 태아손상의 위험성 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 1.전자태아감시 late deceleration(후기하강(감퇴)) 2.약물 투여 oxytocin ... 지나치게 강한 수축이 지속되어 자궁파열, 태아가사 등의 위험성이 나타나는 경우에는 긴급하게 제왕절개술의 적용을 고려한다. 5.간호중재에도 불구하고 비정상적 태아 심박동이 회복되지 않는다면 ... 옥시토신 투약 시, 전자태아감시기를 이용하여 태아 상태를 평가한다.
진단 #2 가변성 하강과 관련된 태아손상위험성 사정 목표 계획 이론적 근거 S:“아파요” O: 현재 39주로 am 1:30에 입원함 Am7:32 BP 140/82, PR 98, ... 심박수 변동성과 가변성 하강 있음 태아 심박동 수 130회/분애서 110회/분으로 감소함 태아 머리의 하강이 느림 수축 간격 2분, 80초 동안 장기목표: 태아는 손상 없이 퇴원한다 ... 두피 혈액 검사를 통해 태아의 상태를 확인한다. 2-3) 태아심음과 자궁수축의 양상을 지속적으로 관찰하여 태아의 상태를 확인한다.
자간증은 임산부와 태아의 생명을 위협할 정도로 매우 위험한 질환이다. ... 위험성(5/19) 간호 목표 장기 목표 대상자는 증상이 악화되지 않으며 임신, 분만 기간 동안 신체손상이 발생하지 않은 채, 안전하게 출산을 완료한다. ... 대상자가 자신의 건강 때문에 태아가 위험할수 도 있다고 말하며 자책할 때마다, 대상자의 엄마로써의 긍지를 높여주는 말을 함으로써 불안, 죄책감을 감소시키려고 노력하였음.
임신성 당뇨병으로 인한 임부 및 태아의 손상의 위험에 대해 임부에게 교육할 수 있는 내용은 무엇인가? ... 증가된 인슐린의 복합작용으로 태아과도 성장이 발생하고, 이로 인해 산모는 난산으로 산도 손상을 받게 되고, 제왕절개의 빈도도 증가한다. ③호흡기계 감염과 산후 골반패혈증의 위험이 ... 예방할 수 있도록 한다. ⑥임신 30~32주에 24시간 소변내 에스트리올, 초음파검사 등을 실시하고, 1주에 1~2회 무자극검사를 통해 태아의 성숙도와 건강을 사정한다.
혈액손실과 관련된 임부와 태아손상위험성 #2. 전치태반과 관련된 지식부족 7. 결론 및 제안 8. ... 연구의 필요성 전치태반은 임신 20주 이후 200명 임부 중 1명꼴로 나타나며, 태아조산의 위험성이 높아 미숙아가 태어나기도 하며, 전치태반 산모는 정상 산모에 비해 태아의 사망률이 ... 원인- 원인은 불확실하지만 가장 중요한 위험요인은 제왕절개술에 의한 자궁내막 반흔으로서 과거 제왕절개 분만횟수가 많을수록 위험이 높다.
따라서 자간전증을 조기에 발견하고 간호사의 신속한 중재를 통해 산모와 태아의 사망 위험성을 줄이는 것은 중요하다. ... 그리고 자간증의 악화 증상, 태반조기박리, 폐부종, 신장기능장애, 태아 질식의 증상에 대하여 알고 있어야 한다. (2) 산욕기 간호 분만 후 48시간 이내에 경련이 다시 나타날 위험이 ... 그러나 간호사는 분만 직후 산부의 상태가 악화될 수 있으며 HELLP증후군, 간 손상 혹은 경련의 재발 가능성을 충분히 인식하고 있어야 한다.
견갑난산이 발생할 경우 태아와 산모에게 심각한 손상을 초래하지만 실제로 예측하고 예방하는 것이 불가능하기 때문에 종종 의료소송에 휘말리게 되기도 한다. ... 이로인해 분만 2기가 지연되고 태아몸체와 모체 골반 사이에서 제대가 압박되어 태아질식의 위험이 있다. 2) 원인지나치게 큰 태아(4,000g 이상) 혹은 비정상 임부골반과 연관된 태아골반 ... 연구의 필요성견갑난산(shoulder dystocia)은 질식분만을 마무리하는 도중 태아와 모체의 이환 및 사망률 위험을 높이는 흔하지 않은 산과적 응급상황이다.
짧아짐으로 인한 조산의 가능성이 있으며 그로 인한 태아손상의 위험성은 제일 첫 번째로 해결 되어야 할 문제이다. ... 근거2) 생명과 직결되는 것을 우선시, 욕구 단계 이론에 근거하여 생리적 욕구 충족을 우선시하였다. ① 조기자궁수축과 관련된 태아손상위험성 조기자궁수축, 자궁경부길이 2.1cm로 ... 치료적 근거 1) 자궁수축억제제를 투여하여 조산의 위험성을 방지하고 태아의 안녕상태를 기대할 수 있다. 2) hydration을 적용시켜 혈장을 증가시키고 맥관의 수축을 감소시켜 옥시토신의
