《영양부족위험성(Risk for Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements) 간호과정》 간호사정 주관적 자료 (1) “너무 입맛이 없어요 ... 질병으로 인한 안위저하, 에너지 소모 증가 및 식욕부진과 관련된 영양부족 위험성(Risk for Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements ... 감소와 같은 영양부족의 징후 없이 정상적인 치료 과정을 거쳐 폐렴 증상이 호전되어 퇴원하게 되었다.
충분한 영양 공급을 위해 60cc씩 분유 제공 6. 피부색과 피부상태 사정 7. ... •광선이 피부 표면에 효율적으로 접촉해야 효과가 있으며 한 부분에만 집중적으로 실시하게 되면 화상의 위험성이 있을수있다. ... 그러므로 우리나라 아기들은 잠재적인 위험을 가지고 태어난다고 생각되기 때문에 황달에 대한 문헌적, 실제적인 탐구를 통해 더 나은 간호 진단과 수행에 도움이 되고자 연구를 시행하였다.
비해 영양섭취가 부족하게 될 위험이 있는 상태를 말한다. ... 치료적 금식과 관련된 영양부족 위험성 (Risk for Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements) ⇒NANDA 정의: 대사 요구량에 ... 영양부족 시 피부가 거칠고 탄력성이 떨어지게 되므로 피부 상태의 사정은 영양부족의 정도를 파악할 수 있는 지표이다. 진단적 ?
간호과정13 1) 상기도 점막부종 또는 폐쇄와 관련된 호흡곤란13 2) 고체온과 관련된 체액부족위험15 3) 섭취량 감소와 관련된 영양부족위험17 참고문헌 17 Ⅰ. ... ) 임상병리검사 ① 일반화학검사 일반화학검사 - 9월 11일 검사명 정상범위 검사치 임상적 의의 T-protein 6.0-8.0 g/dl 7.1 A/G ratio 증가 - 탈수, 영양부족 ... 이러한 기도폐쇄는 영아와 어린 아동이 성인보다 더 위험할 수 있는데, 어린 아동은 기도 지름이 작고 후두가 유연하여 기도근육 경련이 더 잘 발생할 수 있기 때문이다. 3) 증상 급성
-결핵증상: 식욕부진, 소화불량, 체중감소 -복용중인 약물 부작용: 식욕부진, 미각상실 등 간호진단 #1 식욕저하와 관련된 영양부족 기대결과 2주 이내에 음식 섭취량이 증가한다. ... 공부해 보니 공기매개 위험이 있는 환자들이 입원하게 되는데 그 중 결핵 환자가 입원해 있는 상태였다. ... 특히 환자가 결핵에 감염될 수 있는 위험인자를 가지고 있는 경우라면 더욱 강력히 의심을 해 볼 수 있다.
◆ 우선순위에 의한 간호진단 #1 식욕부진과 관련된 영양결핍 #2 혈소판 수치 저하와 관련된 출혈위험성 #3 면역력 저하와 관련된 감염위험성 간호진단 #1: 식욕부진과 관련된 영양부족 ... 정기적인 임상검사를 통해 환자의 영양 상태를 사정할 수 있다. 2. 식이요법을 교육하여 영양결핍을 해결할 수 있다. 3. ... 예방적인 방법의 이해는 출혈에 대한 위험성을 줄인다. 5. 출혈의 빠른 평가와 치료는 혈액 손실로부터 합병증 위험성을 줄일 수 있다. 6.
설사와 관련된 체액부족위험성 #4. 잦은 기침으로 인한 오심 구토, 구강섭취 감소와 관련된 영양부족 위험성 간호진단 1. ... 설사와 관련된 체액부족위험성 간호사정 주관적 자료 “계속 설사해요.” 객관적 자료 ?7/26 설사 6회/day 관찰됨. ?7/26 구토 2회/day 관찰됨. ? ... 만일 탈수상태에 있거나 탈수의 위험이 있을 때 정맥수액요법이 필요하다. 그러나 급속한 투여는 수분과다를 초래한다. 5.
참고사항 1) *인 경우, 위험 여부에 V표 합니다. 2) 각 위험요인에 V표가 되면, 자조모임 등 지역사회자원과 연계하여 드립니다. 3) 당뇨병을 가지고 있으면서, 3개 이상 위험요인을 ... 낮은 접근성, 시설의 미비, 지리적 고립으로 인한 여가활동 부족 ? 주중 12통 마을이 시내와 많이 떨어져 있음 ? 주변에 여가 시설이나 운동시설이 마련되어 있지 않음 ? ... 대상자의 영양섭취가 어떻게 변화하였는지 사정한다. ? 대상자가 영양섭취의 중요성과 필요성에 대해 설명할 수 있다. ? 대상자가 속 쓰림의 정도가 감소하였다고 말한다. ?
간호진단 #2 식욕 저하와 관련된 영양부족 사정 주관적 자료 “밥을 안 먹어도 배가 안 고파요.” “혼자 있으니까 안 먹고 싶어!” ... 단기목표 대상자는 1주일 이내 더 이상 자살 위험의 징후를 보이지 않는다. 계획 계획내용 이론적 근거 1. ... 영양관리를 위해 식품관리를 하는 것은 중요하다.
간호 진단 계속되는 오심과 구토 관련된 영양부족 간호 목표 장기 목표 : 대상자는 퇴원전까지 입원 시 체중보다 2kg를 증가한다. ... check qd 3. 5% Dextrose Water 500ml X 2 4. promethazine 10mg 처방의사 이름 사인 V 간호과정 1.간호진단: 계속되는 오심과 구토 관련된 영양부족 ... “이전 임신에 대하여 원했던 임신이지만 안감이 크다 입덧이 계속 심하게 있어서 혹시나 아이가 위험하지는 않을까 걱정이 된다.
간호진단 : 식욕부진과 관련된 영양부족 위험성 간호사정 주관적 자료(S) · ‘입맛이 없어.. ... 식욕부진과 관련된 영양부족 위험성 : 대사요구에 미치지 못할 정도로 불충분한 영양섭취 (영역 2. 영양 / 과 5. ... 체중 측정과 BUN, creatinine, 전해질, 미네랄과 같은 생화학 혈액 검사로 영양 상태를 측정한다. 3. 체중의 변화로 영양 상태를 측정할 수 있다. 4.
향후 f.u 필요. 1. maslow의 욕구이론에 따른 우선순위선정 ① 출혈과 관련된 체액부족의 위험성 ② 환경변화와 관련된 수면부족 ③ 금식과 관련된 영양부족의 위험성 2. ... A 환경 변화와 관련된 수면부족 P 단기 목표 : 수면 시 깨는 횟수를 1~2회로 감소시킨다. 장기 목표 : 하루 6시간 이상 수면을 취하고 만족감을 느낀다. ?
부가적인 영양 요구, 미성숙과 관련된 영양부족의 위험성 간호목표 단기적 목표 장기적 목표 신생아는 입원기간동안 적절한 수분과 영양을 제공받을 것이다. ... 미숙아에게 100%의 산소공굽을 제공하면 폐부종, 미숙아망막증의 위험이 있기 때문에, 혈액의 산소포과도를 파악하면서 산소를 공급해야한다. ... 매일의 체중은 부과 영양상태에 대한 신뢰할 만한 지표이다. ③신생아의 섭취량과 배설량을 측정한다.
체중, 식욕부진, 소화불량, 조기 포만감 등의 자료를 수집하여 대상자의 영양부족 위험성을 사정하였다. 2. ... 영양부족의 위험성을 사정한다. 식욕부진, 소화불량, 복수로 인한 조기 포만감 등으로 인해 흡수장애 증후군이 흔히 나타날 수 있다. 2. ... 우선순위 2 간경변증으로 인한 흡수, 대사 장애와 관련된 영양부족 간호사정 주관적 자료 “속이 더부룩하고, 소화가 잘 안 되는 것 같아요.”
경구섭취불능과 관련된 영양불균형; 영양부족 간호진단 5. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 간호진단 6. ... 간호문제/간호진단 4번: 경구섭취불능과 관련된 영양불균형; 영양부족 일반적 목표(General Goal): 대상자는 퇴원 일까지 정상적인 영양 상태를 유지한다. ... 출혈 위험요인을 제거하여 안전한 병실 환경을 제공한다. 2-3.
식욕부진으로 인한 음식물 섭취 결여와 관련된 영양부족 #3. 신체적 부동과 관련된 피부손상 위험성 #4. 고체온과 관련된 감염 위험성 #5. ... 호흡장애 정도를 평가하기 위함이다복되어 영양부족이 개선된다. 단기목표 : 대상자는 호흡곤란을 호소하지 않으며 섭취량이 증가한다. 대상자는 검사상의 영양부족 수치가 나오지 않는다. ... 식사 습관의 사정을 통해 영양부족 개선에 대한 방향을 잡을 수 있다. 2. 체중의 변화는 영양 불균형을 확인하는 지표이다. 3. 산소는 식사를 위한 에너지를 증가시킨다. 4.
영양부족은 일일 권장량보다는 음식섭취량이 부족하거나, 섭취한 영양분의 과도한 손실에서 생긴다. 치료적 3.대상자가 선호하는 음식의 종류, 열량을 파악하여 제공한다. 3. ... 갑상선자극호르몬(TSH):54.3units (정상범위:0.5~5.0units) free T4: 0.87ng/dl (정상범위: 0.9~1.4ng/dl) 간호진단 진단명 식욕부진과 관련된 영양부족 ... 정의 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 장태 간호목표 장기목표 대상자는 피부손상이 발생하지 않는다.
