Case 1) 건강력 2) 신체검진 Ⅱ. 참고문헌 8 Ⅰ. 본문 1. ... Case 대상자: 1일전 시작된 흉통으로 내원(M/48) 1) 건강력 ? ... 자료의 종류 1) Subjective data 주관적 자료 - 간호사가 숙련된 면담을 통해 대상자 혹은 가족으로부터 건강력을 수집 - 면담을 통한 주관적 자료를 수집한 후 대상자의
-건강력 => 주증상 : 흉통, 흉부 불편감, 구역, 발한, 부정맥, 호흡곤란, 기침, 부종, 야뇨증, 피로 등 1) 일상생활 수준에 따라 나타나는 심장관련 증상 사정 (1) 흉통( ... 이럴 때에는 위에서 기술된 진폭과 윤곽 사정기법을 사용하여 상완동맥(위팔동맥, brachial artey)을 사정한다. (2) 경정맥압 : 경정맥압은 대상자의 용적상태와 심기능에 대한 ... 마지막으로 건강한 성인에게서는 자주 청진할 수 없는 제4심음은 심방의 수축을 의마한다 제4심음은 다음 주기 제1심음 바로 전에 발생하며 심실 탄성의 병리적 변화를 의미한다. 5) 심잡음
문제중심 건강력 ? 통증이 지속적 또는 간헐적 입니까? 갑작스런 통증입니까? ... *건강력 일반력 현재력 ? 투약중인 약물이 있습니까? 그렇다면 어떤 약인지? 처방대로 투약하는지? 처방약과 일반약 모두 기록한다. ... 이것은 복부팽만의 증가 또는 완화를 사정할 때 객관적 자료가 된다. 복부팽만의 원인은 ‘7F’로 정리된다. 7F는 지방, 태아, 가스, 대변,섬유양종양, 말기종양이다.
- 밤에 집중적으로 음식을 섭취- 식습관 장애(다른 활동을 하면서 음식 섭취)- 외부 요인에 의한 음식 섭취(일과시간, 사회적 상황) - 배고픔 이외의 내적 요인에 의한 음식 섭취(불안) - 비활동적인 생활양식- 남성의 삼두박근 피부두께가 15mm보다 큰 경우- 여성의..
노인건강사정에 영향을 미치는 노화와 관련된 특성을 이해할 수 있다.2. 노인건강사정에 영향을 미치는 만성질환의 복합적인 특성을 설명할 수 있다.3. ... 노인 또는 가족과 면담하여 건강력을 작성하는 방법을 설명할 수 있다.4. 노인의 포괄적 노인건강사정의 필요성을 알고 이에 관련된 요인을 설명할 수 있다.5. ... disease) 증가노인환자 건강사정의 특징1) 노인을 사정할 때, 노화의 영향과 질병으로 인한 변화구분의 어려움-> 노화에 따른 퇴화와 질병으로 인한 변화2) 노인의 복합적인 만성질환
:1이어야 폐성숙이 됨 - 빌리루빈 사정(동종면역 임신사정): 용혈성 질환(Rh요인, ABO혈액형) 사정 - 양수천자 시행 시 발생할 수 있는 위험 및 부작용: 질출혈, 자궁경련, ... 조산 가능성 예측: 자궁경부무력증에서 나타나는 공통적 증상 사정 ? 비만, 복부 상흔, 장에 가스를 가진 여성을 사정할 때 유용 [검사진행 과정] ? ... 태아 대퇴골은 가장 크고 쉽게 확인되고 wndalwrdla이 가장 적어 정확한 사정 가능 ? 대퇴길이는 골격변성(dysplasia) 진단에도 사용됨.
진단적 검사 건강사정 09 I.건강사정건강사정은 전문직 간호를 수행하는 데 필수적인 부분이며, 간호과정의 기초가 된다. ... 건강사정은 건강력과 신체검진으로 구성된다. 건강력 수집과 신체검진은 질병예방, 건강회복과 불구나 죽음을 극복하는 중재를 토? ... REPORT 과 목 명 : 학 과 : 담당교수 : 학 번 : 이 름 : 제 출 일 : 건강사정 보고서 기술내용 건강사정은 간호과정의 기초가 된다.
오른쪽 귀에서 맑은 액이 나오며 통증이 있다고 하셔서 몇 가지 질문을 드리고 검사를 진행하겠습니다. 2 대상자의 건강력(주관적 자료)을 사정한다. - “귀에서 뭔가 흘러나오는데 너무 ... 최근 가래가 많아지고 가슴 통증과 기침이 지속된다고 하셔서 몇 가지 질문을 하고 검사를 진행하겠습니다. 2 대상자의 건강력(주관적 자료)을 사정한다 - “기침이 3주째 지속되어 가슴이 ... 이물질로 인해 통증을 호소하시기 때문에 몇가지 간단하게 질문을 하고 검사를 진행하겠습니다. 2 대상자의 건강력(주관적 자료)을 사정한다 - “눈에 뭐가 들어가서 너무 아파요”, “앞이
건강사정에서 간호사의 역할 : 자료수집과 분석[ 건강사정 개론 : 건강사정에서 간호사의 역할 ]- 간호표준 및 간호활동의 표준 1 : “간호사는 대상자의 건강과 관련된 자료를 수집한다 ... } - 모든 의료인들은 대상자에 대해 전문적 판단 위해 사정 수행- 포괄적 건강사정 : ‘건강력+신체검진’ 둘 다 포함 but, 간호에서의 ‘건강력+신체검진’ : 건강진단 or 다른 ... ‘자료를 분석하고 종합+간호중재의 효과+대상자 중재의 결과 평가’ 포함{ 건강사정의 초점(What is health assessment?)
1. 후신경(olfactory n.) 감각신경 : 준비물 없음- 코구멍 개방성 확인(한 쪽 코 막고 숨 쉬는지 확인) - 한 쪽 코구멍 막고 각각 2가지 냄새 맡고 구별하기2. 시신경(optic n.) 감각신경 : 로젠바움, 차트, 검안경- 근거리 시력검사(로젠바움 시..
자신과 자신의 외모에 대해 좋게 받아들이는데 건강한 심장이 얼마나 중요한가? 심장질환에 대해 어 떤 두려움을 가지고 있는가? ? ... 복부사정의 순서는 전형적인 사정의 순서와는 다름(시진-청진-타진-촉진) ?대상자의 오른쪽부터 수행 ?따뜻한 손은 복부검진에서 필수 1)대상자 준비 ? ... 앙와위로 눕게 하고 팔은 양옆에 편안하게 놓거나 가습 위에 포개게 함 2)신체사정 ?시진 - 피부통합성 관찰 ?
산부 건강사정 -분만- 교과목 여성건강간호학 실습1 담당교수 성명 학년/학번 제출일 분반 1. ... 분만 진행 사정 ① 외상 없이 건강한 아기를 출산, 산도와 회음열상을 최소화, 감염이 되지 않도록 한다. ... 사전 지식 정도를 알아보기 위함 5) 과거력 : 대상자의 과거상태가 현재 건강문제에 영향을 줄 수 있기 때문에 사정한다.
태아건강사정 보고서 1. 초음파검사 임신 중 진단과 감별검사도구로 사용되는 가장 보편화된 검사도구 1) 초음파검사의 임상활용 (1) 정상 임신 확인 ? ... 양수사정: 양수량 평가로 자궁태반 기능 사정 가능, 양수과소(양수지수 5cm이하), 양수과다(양수지수 24cm이상) ? ... 에스트로겐: 정상임신과정 동안 서서히 수치 올라감, 에스트리올 수치 저하는 주산기가 건강하지 못할 것으로 예측 가능, 당뇨, 과숙임신, 고혈압, 자궁내성장지연 등 확인 가능 ?
건강력 순서:인구학적 정보-내원 동기나 계기-현 건강력 또는 현 질병력-과거력-약물력-가족력(유전질환)-신체계통검진-기능사정 or 일상생활활동 1.내원 동기(주호소=chief complaint ... 건강사정 summary Chapter.2 면담 ?주관적 자료:대상자가 자신에 대해서 이야기하는 것 ?객관적 자료:ex)대상자의 자세, 의사소통 능력, 전체적인 태도, 옷차림 ? ... 건강력-개인의 과거 및 현재 건강에 대한 근거제시. 환경과의 상호작용, 건강의 강점 및 대처방법을 보여줌. ?
보건의료원 프로그램 시행횟수를 사정한다. 3.가족과 간호사의 가족간호간호 계약서 가족-간호사의 계약 가족의 건강상태: 아버지의 잦은 음주로 인한 간 질환 고날짜 ... 건강증진(적절한 휴식, 여가활동, 수면, 충분한 영양, 규칙적인운동, 금연, 절주, 체중조절, 건강검진) ?부부, 자녀간의 원만한 의사소통 ? ... 가족 구성원의 건강행위 파악 ?비만도 측정 ?약 복용 방법 및 부작용 관리방법 지도 ?건강검진 후 사후관리방법 지도 ?가족식단표 작성(저칼로리식단) ?운동시간표 작성 ?
