Case Study 간호사정 사정도구 - NANDA 인간반응양상 중심 - 1. ... 일차성 기흉은 전에 아무병도 없던 건강한 사람에게 생기는 것으로 폐 가장 윗부분의 흉막에 있는 작은 공기 주머니에 의해 발생하며 원인은 밝혀지지 않았으나 대부분 키가 크고 말랐으며 담배를 ... 과거력 1) 질환 고혈압 당 뇨 심질환 악성종양 간질환 호흡기질환 무 무 무 무 무 COPD 관절염 혈액질환 절 단 정신질환 기 타 무 무 무 무 무 2) 입원경력 3) 수술경력 4
정씨는 어떤 약도 먹은 적이 없으며 술이나 담배를 하지 않는다고 했다. 검진자료 1. 일반적인 조사: 명료한 의식, 불안정한 상태. 2. ... 고졸 8) 직 업 : 무직 9) 종 교 : 기독교 10) 신체계측 : 키 165 cm 체중 58 kg 11) 알레르기 : 배변:1회/일) *위생상태: 양호 *체중변화: 유지 2) NANDA의 ... 간호수행 이론적 근거 수면박탈은 잠을 방해하는 어떤 요인에 의해서 잠을 자지 못하고 빼앗겼다는 뜻으로 수면박탈로 인해 피로감, 의욕저하, 환시, 환청, 피해망상, 방향감각상실, 정신착각
참고문헌 도복늠 외 공저 『 최신정신건강간호학 개론 3판 』(정담미디어 2012) 도복늠 외 공저 『 최신정신건강간호학 각론 3판 』(정담미디어 2012) SN람님블로그 NANDA ... 그리고 피아노 연주 중일 때뿐만 아니라 일상에서도 항상 담배를 피운다. 주변 사람들에게 인사를 잘하며, 사람들이 말을 걸면 대답을 잘한다. 언어 : 말을 더듬으며 반복한다. ... 그리고 한 교수의 밑에서 그토록 하려던 곡을 완주하였으나 그 후 정신병원에서 성년기까지 몇 년의 세월을 보냈다. - 성년 초기에서 현재까지 : 정신병원에서 한 여성의 도움으로 나오게
그때부터 마음의 병이 시작 되었어요.’ 3) 청소년기 - 담배를 피운 적이 있다. - 친구들을 거의 만난 적이 없다. ... 간호 진단. ● 사정자료에 의미있는 자료를 찾아 기록한다 ● 자료를 이론적 정보, 규준, 표준과 비교하는 비판적 사고과정이 필요하다. ● 건강문제의 진술은 가능한 NANDA의 간호진단목록을 ... 결론 정신간호학 실습은 2번째이지만, 1번째 실습에서는 북구정신센터를 가서 이미 재사회화에 반 정도 이상 성공하여 사회에서 재활을 하는 환자들이 많았기 때문에 입원환자보다는 경한 정도의
대한 나름의 대처방법 도 실천하고 있음 - 신체상태 검진 체온: 36.6℃ 맥박: 96회/min 호흡: 20회min 신장: 167cm 체중: 84.8kg 알레르기: 없음 음주: x 담배 ... 사정 주관적 자료 객관적 자료 진단 목표 계획 중재 (수행 및 관찰) 평가 NANDA 관련요인 S : “공책은 봐도되요(공책의 이름을 묻자) 이건 몰라요.” ... 방학중 아르바이트를 했지만 사내 불화로 인한 퇴사 후 입원. - 영적 기능사정 : 종교 없음 - 정신질환에 대한 치료 : ① 약물치료 : ·정신질환에 대한 치료 : clozaril(
“죽을 때 다됐는데 뭐, 술 담배 내가 좋아서 하면 건강에도 좋은거야” ? “밥없어도 술만먹고도 난 산다니까” ? ... 낙상 사정지 - 6점(고위험군) 4) Data clustering & 예비 진단 번호 data cluster(관련자료 묶음) NANDA 13영역 분류 예비진단 1 ? ... 정신병력-Seroquel 복용 중 ? 낙상 사정지 - 6점(고위험군) ? Heavy alcoholic - 하루 소주 3병 ?
) Related Factors in NANDA -Psyshiatric disorders (정신분열증) ★ 정신분열증으로 인한 종교적 망상과 관련된 자아정체성 장애(Disturbed ... 여기서 담배를 피시면 안 된다는 말에 담배를 다른 곳에서 피는 모습을 보이시는 등 적절한 판단력을 가지고 있음. ... 지적기능: 계산력, 추상적 사고능력, 판단력, 질문에 대한 이해력 직접 편의점에가 담배를 계산할 수 있음.
담배에 관심을 보이며 담배 한갑 달라고 요구 하며 그 외에는 social withdrawal 되어 지내 는 모습보임. ?대화 시 eye contact 잘 못하심. ? ... NANDA의 간호진단명 #1. 망상적사고와 관련된 사회적 고립 2. 진단의 분류 증상 및 징후 관련요인 건강문제 -뇌가 꿀렁거린다는 등 망상 -auditory hall. ... 이후에 정신분열증으로 진단을 받았다. 경북 OO 병원에 2009년 9월경에 입원을 했다가 병원이 문을 닫게 되면서 2010년 3월에 남편이 퇴원을 시켰다.
NANDA 사정 1. ... “담배 피면 안되나요?” ?“깜빡하고 못먹었어요. 그거 한번 안먹는다고 뭐가 달라지나요?” Objective Data: ? ... 호흡곤란 같은 만성폐질환 증상 완화를 위해 네블라이저를 이용하여 1일에 4회 실시 투약목적 기관지 천식, 만성기관지염, 폐기종에 의한 호흡곤란 등 재증상의 완화 투여기간 2일 부작용 정신신경계
구토, 변비, 뇨폐, 시력장애, 발한, 정신장애, (과량)호흡억제, 경련, cyanosis, 혼수, 이명, 흥분 등 Zytram 중증 및 중등도의 급만성 동통(각종 암등), 진단 및 ... Problem List(PES양식에 준한 NANDA) - 입원과 관련된 불안감 - 검사, 처치와 관련된 지식부족 - 식욕부진과 관련된 영양불균형 - 체내 이산화탄소 수치 감소와 관련된 ... 가스교환 증진을 위해 수술 전에 기관지 자극물, 특히 담배를 피우지 않도록 하여 호흡기 분비물을 감소시키고 산소 포화도를 증가시키며, 분비물을 묽게 하기 위해 공기를 습화시키고 수분
정서적 요소 : 시험이나 집안 일로 신경을 쓴다든지, 야단을 맞거나 부모의 이혼 등 정신적 스트레스도 증세를 악화시킨다. ... NANDA 간호 진단 간호진단 : 심한 기침과 관련된 기도흡인 위험성 간호사정 간호계획 간호중재/수행 간호평가 주관적 자료(S) “기침을 심하게 할 때는 가끔 숨이 턱하고 막히기도 ... . ▶ 진한 냄새 : 각종 스프레이나 페인트, 담배연기나 연탄가스, 니스, 아세톤, 향수, 심지어 생선 굽는 냄새나 요리냄새에도 증세가 악화될 수 있다. ▶ 감기와 같은 호흡기 감염
간호 진단 Defining Characteristics in NANDA -Describes reduction of risk factors (위험요인 줄일 것을 언급함.) ☞ 생활습관의 ... 간호 계획 ① 대상자에게 성공적인 케이스를 얘기하여 정신적 위협으로부터 보호한다. ② 감정을 표현하도록 격려한다. ③ 스트레스 정도가 과도한지 관찰한다. ④ 지압과 마사지를 통해 대상자의 ... .” - “(술,담배) 끊어야지. 병 걸렸는데.” - “농사 짓는 거 말고는 운동을 안 해. 텃밭에 갈 때 차 끌고 가지 말고 걷거나 뛰어가야 하는데 말이야.”
예방 파킨슨병은 담배를 끊게 되면 폐암이 예방되는 것과 같은 뚜렷한 인과관계를 밝혀진 원인은 아직 없다. ... 와이너 외 _ 송진숙 변역 간호진단과 중재 / 서울대학교출판부 / 이은옥 외 사정 (주,객관적 자료) 진단 목표 계획 중재(수행 및 관찰) 이론적 근거 평가 준거 평가 NANDA 관련요인 ... 적절한 치료를 받지 않을 경우 위에 기술한 운동장애가 점점 진행하여 걸음을 걷기가 어 렵게 되고 정신 증상 및 자율신경계 증상도 나타나 일상생활을 전혀 수행할 수 없게 되 고, 사망에
이야기하는 것으로 보아 지신의 병에 완전히 부인하는 상태로 보인다. (2)신체상태검진 체온: 36.7 맥박: 78 호흡: 20 신장: 165 체중: 77kg 알러지: 없음 음주: 안함 담배 ... ④대상자가 볼링을 함께 참여함으로써 전환요법을 실시 하였다 #2인식부족과 관련된 자가간호 결핍 사정 (주, 객관적 자료) 진단 목표 계획 및 중재 이론적 근거 평가 관련요인 & NANDA ... 및 기타 정신질환 상태 - 정신분열증과 연관된 정동 장애(우울증, 죄책감, 불안)의 완화.
알코올, 카페인과 담배는 항정신병약물의 작용에 영향을 미칠 수 있다. 2. 간호과정 1) NANDA 사정양식 Ⅰ. 일반적 사항 작 성 일 2011.4. ... 정신분열병(Schizophrenia) 과거에는 정신분열병 등의 장애환자를 사고장애 또는 위축행동, 관계분열행동 환자라고도 하였다. ... 원인 : 정신분열병은 도파민 활동이 과잉상태인 것이다.
초기자료 : 간호력 (Nursing history taking) - 환자 사정 양식(NANDA) Ⅰ. ... 집안의 공기가 나쁘거나 담배연기, 자극성 냄새 등에 의해서도 기침이 유발될 수 있으므로 실내 환경을 청결하게 유지하는 것이 중요하다. ... 약화 신체기능검사 정신상태 및 인지능력 1) 의식상태 및 인지기능 2) 의사소통 능력 ? 가능 ? 보통 ? 불가능 심리적 요인 1) 우울증 유무 3.