사례연구 Lapa appendectomy (복강경 충수절제술) -Acute appendicitis (급성 충수돌기염) 교과 명 : 성인간호학실습Ⅲ 학 번 : 성 명 : 담당교수 : ... 수술 전 점검 기록지 이름: 박00 병실: ER 성별/나이: F/58세 수술과: 날짜: 2021년 4월 21일 수술명: Lapa-appendectomy 수술부위: RLQ 감염 여부: ... 세균에 대해서 광범위하게 효과적 급성 충수돌기염 수술 동의서 ID: 3001****** name: 박00 G/A: DX: Acute appendicitis Op name: Lapa-appendectomy
Operation history 2019. 7 appendectomy(G/A), 한림성심 H Family history 없음 . Social history 없음 . ... alert Chief complaint “ 숨이 자꾸 차고 온 몸에 기운이 없어요 …” History 상환 특이병력 없는 분으로 7 월 한달동안 성심병원 충수돌기염으로 입원하에 G /A appendectomy
(1) 수술 전 대상자 준비상황을 확인, 기록 (2) 사례환자의 수술명에 대하여 학습 수술명 Laparoscopic appendectomy (복강경 충수절제술) 정의 및 적응증 정의 ... 홍** 성별/연령 73/F 진단명 Acute appendicitis with localized peritonitis (급성 충수염, 부분적 복막염) 수술명 Laparoscopic appendectomy ... Cathether ) 종 류 용 량 크 기 부 위 Barovac 100ml 3.2mm 결찰부위~골반 검체 ( Specimen ) 검 체 종 류 채 취 부 위 수 량 Specimen(appe) appendectomy
객관적 자료 - Laparoscopic appendectomy with drainage 시행(11/21) - 얼굴 찡그리며 통증 호소함. - NRS 통증척도 6점 측정됨. - 수술 ... , 특별 식이 등 포함) (2) 자료요약 1) 의미 있는 자료 - 주진단 : 급성 충수염 - USG, Appendix +abdomen 결과 급성 충수염 - Laparoscopic appendectomy ... 단기목표 ▶ 대상자는 진통제 투여 후 1일 이내에 NRS 통증척도 3점 이하로 측정될 것이다. ▶ 대상자는자료 -“열이 있는 것 같아요” 객관적 자료 - Laparoscopic appendectomy
입원경력 : 2003년 Appendectomy 수술경력 : 2003년 Appendectomy 과거병력 : HT 최근투약상태 : Olmetec Plus 1T, Lodien 정 1T 가족병력 ... HT:2년 전 Dx med)Olmetec Plus 1T Lodien 정 1T Appendectomy : 6년전 수술 Para 0 - 0 - 0 - 0 # Single, Coitus
입원경력 : 2003년 Appendectomy 수술경력 : 2003년 Appendectomy 과거병력 : HT 최근투약상태 : Olmetec Plus 1T, Lodien 정 1T 가족병력 ... HT:2년 전 Dx med)Olmetec Plus 1T Lodien 정 1T Appendectomy : 6년전 수술 Para 0 - 0 - 0 - 0 # Single, Coitus