장기간의 피부 자극과 관련된 피부통합성장애 4. 장기간의 부동과 관련된 활동지속성장애 5. 당뇨, 혈액투석의 식이습관과 관련된 지식부족 6. ... 활동 부족 : 신체활동이 적은 사람일수록 고혈압이 생길 가능성이 높다. ? 흡연 : 흡연은 혈관을 수축시켜서 혈압을 높인다. ? ... 확장제 투여 후 기침 횟수가 줄어들었다고 표현한다. ⇒ 달성 (6/9 기관지 확장제 투여 후 환자는 기침을 더 이상 하지 않는다고 하였다.)
따라서 활동지속성 장애 에 대한 중재가 필요할 것이다. - 자아 인식 -역할관계, 대응, 스트레스 [주관적자료] “금식이라는게 자꾸 헷갈려.” ... 이하이거나 저산소증일 때 투여한다. - 혈소판감소증 혹은 혈소판 수치가 20,000/μL 이하로 감소했을 때 혼합형 혈소판 수혈을 적용한다. (7) 수분과다로 인한 호흡곤란과 관련된 활동지속성장애 ... 이것은 활동을 하는데 지장이 가게 만들고 호흡곤란도 유발하여 더욱더 악화시킨다.
통증과 관련된 활동지속성 장애 간호목표 * 장기 목표: - 대상자는 퇴원 전까지 혈전, 피부손상 등의 합병증 징후를 보이지 않는 다. * 단기 목표: - 대상자는 3일 이내에 최대한 ... 장애,?황달(빈도불명):? ?AST·ALT?등의?상승,?황달이?나타날?수?있으므로?관찰을?충분 히?하고?이상이?인정되는?경우에는?투여를?중지하고?적절한? 처치를?한다.? ... 시간이 지남에 따라 이 조직들이 점점 더 커지게 된다.
신진대사 증가로 인한 체력고갈과 관련된 활동지속성 장애 사정 목표 계획 (?이론적 근거) 수행 평가 S.D. ... 질병 진행과정과 관련된 수면장애 사정 목표 계획 (?이론적 근거) 수행 평가 S.D. “덥고 심장이 계속 두근거려서 밤마다 잠을 못자요.” O.D. ... 대상자에게 피로의 원인이 되는 활동을 수정하였다. 6. 방문객을 통제하여 흥분된 내용의 대화는 하지 않게 한다. ? 불필요한 에너지 소비를 줄인다. 6.
수술 후 회복지연의 위험성, 두려움, 신체기동성장애, 불안, 낙상, 활동지속성 장애 2 “침대에서 넘어져서 왼쪽 무릎에 멍들었어.” ... 낙상에 대한 불안과 관련된 활동지속성장애 영역 4 활동/휴식 Activity/Rest 과 2. 활동/운동 Activity/Exerciskr ... 정밀검사에서는 허리뼈를 통과하는 신경길이 좁아진 것을 확인할 수 있으며 좁아진 정도와 증상을 종합하여 치료의 계획을 세운다.
조직과 기관에 도달하는 산소량 감소와 관련된 활동지속성장애 ● 간호사 수행 ○ 학생 수행 ◎ 이상적 간호 날짜 간호사정 간호목표(Goals-objectives, expected outcomes ... 이러한 활동은 대상자가 가능한 기능적으로 활동적인 상태를 유지하도록 한다. 조기 운동은 독립성 회복에 대한 자신감을 촉진하며 퇴화 가능성을 줄인다. ? ... 또한 심박출량 감소 시 말초맥박이 약해진다. 산소포화의 변화는 심박출량의 감소의 초기 지표 중 하나이다.
지속된 침상안정과 관련된 피부통합성 장애의 위험성 6. 의식수준 저하와 관련된 낙상위험성 7. 신경학적 장애와 관련된 활동지속성 장애 8. ... 카페에서 앉아서 대화하던 도중 증상 발생했다고 하며, 어지럽다고 한 후 멍해지고 앞이 흐릿해지면서 쓰러졌다고 함. ... 대상자가 음식이나 수분을 섭취하는 동안 산소공급을 중단하지 않기 위해서 사용 간호 관리 - 튜브를 길게 하여 활동 불편감을 최소화한다. - 마스크 사용 환자는 식사 시 비강 캐뉼라로
심박출량 감소와 관련된 가스교환장애 # 2. 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡양상 # 5. 통증과 관련된 활동지속성심장 조직관류 감소 위험성 1. ... 활동 증가시에는 심박동수, 혈압, 호흡수, 피로수준을 사정한다. ... 지속성 증진: 급성기에는 휴식을 권장하고, 약간의 제한된 활동을 하도록 한다.
운동기능 저하와 관련된 활동 지속성장애 간호진단 4. 신경학적 손상과 관련된 언어적 의사소통 장애 간호진단 5. 전신쇠약과 관련된 낙상 위험성 #3 활동지속성 장애 S1. ... 모든 활동을 수행 할 수 있다. 2 환자는 경미한 장애가 있었다. ... 모든 활동을 수행 할 수는 없지만 일상적인 도움 없이는 자신을 돌볼 수는 없다. 3 환자는 중등도의 장애가 있었다.
두개 내 출혈 및 고혈압과 관련된 뇌조직 관류장애 위험성 8 #3. 통증 및 흉추손상으로 인한 부동과 관련된 활동지속성 장애 10 #4. ... 거기에 뇌부종이나 순환장애에 의한 2차적인 뇌손상이 가해진다. ... 대상자의 신체활동수준에 맞게 신체적 활동을 격려한다. ① 능력에 대한 현실 인식을 하면서 자율감을 촉진시킨다. ② 활동 사이의 휴식은 에너지 보전과 회복을 위한 시간을 제공해준다.
심혈관계 간호과정 간호진단 #1 신체 관류저하와 관련된 활동지속성 장애의 위험 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 - “머리가 너무 어지러워 똑바로 서기 힘들어요.” - 맥박 약하게 ... 워커를 사용하여 보행할 수 있도록 복도나 병실 안 환경을 정비하여 활동에 장애가 없도록 한다. ... 요실금이 절박한 것 같고, 그 절박감을 조절할 수 없다면 스케줄을 어길 수도 있다. : 이러한 경우 기존의 짜여진 스케줄을 다시 처음부터 5.
(달성) 간호진단 활동지속성 감소, 통증과 관련된 신체 기동성 장애 간호사정 “왼쪽 다리가 저리고 감각이 없어요.” ... 활동지속성 감소, 통증과 관련된 신체 기동성 장애-------15p 8-4. 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험------------------------17p 8-5. ... 운동 부족에 의해 허리 근육이 약해진 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 요추염좌 등 척추와 추간판에 손상을 입을 가능성이 더 커진다.
심근의 산소공급과 요구 사이의 불균형과 관련된 활동의 지속성장애 (정의: 일상생활을 수행하거나 지속하는데 필요한 생리적, 심리적 에너지가 불충분한 상태) 간호사정 간호목표(Goals-objectives ... 신체적 활동과 운동성 수준을 사정한다. 1. 현실적인 장ㆍ단기간 활동 목표를 설정하는 기초 자료가 된다. [단기목표] 1. ... 활동하기 전 기본적인 심폐상태를 사정한다. 3. 심박수는 일상생활 활동 시 휴식 시 보다 20~30회 이상 증가해서는 안 된다. 1.
활동 지속성장애 증상 발현 시 즉시 중단하여 부가적인 손상을 예방하기 위함이다. 2. ... 활동 지속성장애 증상(현기증, 심한 피로, 호흡곤란 등)이 나타나면 활동을 즉시 중지하고 보고할 것을 교육한다. ->전과하여 실시하지 못함 2. ... 활동 지속성장애 증상(현기증, 심한 피로, 호흡곤란 등)이 나타나면 활동을 즉시 중지하고 보고할 것을 교육한다. 2. 지속적인 운동의 필요성과 효과에 대해 설명한다. 3.
통증은 활동장애에 악영향을 끼치며 통증을 경감시켜 활동을 증징시키기 위함이다. 5. 수술부위의 바른체위와 신체선열을 유지한다. ... 대상자의 활동양상을 사정한다. 대상자의 활동수준을 사정하여 그에 따른 간호중재를 제공하기 위함이다. 3. ... 뼈를 덮고 있는 관절표면의 연골이 약해지면서 뼈를 보호하는 기능이 약해지고, 뼈끼리 마찰을 일으켜 관절에 염증이 생기는 질환이다. ?
이러한 심장에 관련된 질병 중 하나인 심부전은 심장이 펌프 기능 장애를 일으켜 조직 대사 에 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태로, 심장 기능에 영향을 주는 선천성, 후천성 ... 최근 심부전이 의료기술이 발달함에 따라 전체적으로 생존율이 높아지고 있지만 조기 진단 기술의 발달과 고령화 등 으로 심부전의 발병은 지속해서 증가하고 있으며 65세 이상에서 가장 흔한
폐 기능 부전으로 인한 호흡곤란과 관련된 가스교환 장애 (Impaired gas exchange) 2. #2 다리 통증 및 빈혈과 관련된 활동 지속성장애 Ⅳ. ... 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 나타난다. 2. ... 활동조절을 계획한다. 11. 빈혈을 예방할 수 있는 식단을 교육한다. 10.
