11/10) 2 신체적 부동과 관련된 활동지속성장애 (11/14) 2) 간호과정 # 1. : 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류장애의 위험성 (11/10) 주관적 자료 “..” ... 간호 진단 장기간 부동과 관련된 활동지속성장애 간호 목표 단기 목표 1. 대상자는 7일 이내 보조기구(워커 등)를 이용하여 혼자 걸을 수 있다. 2. ... ①-② 대상자의 상태변화를 즉각적으로 파악하여 간호제공하기 위함. # 2. : 장기간 부동과 관련된 활동지속성장애 (11/14) 주관적 자료 “ 움직이기 힘들어요..”
교육적 계획 - 훙통, 현기증, 심한 피로 등 활동지속성장애 증상을 보고하고 증상이 나타나면 즉시 활동을 멈추도록 교육한다. 2 S data : “잠이안와요.” ... WBC count L 3.74 MONO L 3 Protein total L 5.3 Albumin L 3.1 Creatine L 0.67 근쇠약과 관련된 활동 지속성장애 장기목표 활동의
피로함과 관련된 활동지속성장애 의미 있는 자료 목표 계획 수행 평가 [주관적 자료] “이렇게 앉아서 쉬는 게 제일 좋다.” “왜 이렇게 피곤한지 모르겠다.” ... (“간호사 선생님 설명 듣고 나서 계속 심호흡하고 TV보고 있으니까 좀 덜 아프게 느껴지네요.”) 4. ... [장기적 목표] 대상자는 활동 지속성이 증가해 적극적으로 활동할 수 있다. [단기적 목표] 1. 대상자는 일상생활에서 할 수 있는 활동을 알고 실천할 수 있다. 2.
보조적 산소는 운동으로 유발되는 저산소증을 완화시켜 활동지속성을 증진시킨다. ... 신체활동을 점진적으로 증가시키는 것은 호흡기와 심장기능을 증진시켜 활동지속성을 증가 시키고, 단계적 목표를 가지고 운동을 시행하는 것은 심리적으로 환자에게 자신감을 갖게 한다. ... 호흡, 심장, 순환계의 중대한 변화는 활동지속성의 문제를 나타낸다. 22일에 세운 계획에 대해 잘 기억하고 있고, 매일의 계획에 따라 점진적으로 걷기운동, 호흡재훈련운동을 시행하고
전부하의 증가 전신으로부터 심장으로 들어오는 정맥혈의 양이 많아지면 심근섬유는 늘어나서 당겨지고 수축력은 증가한다. 심근섬유의 길이가 증가한다는 것은 전부하의 증가를 의미한다. ... 맥박이 점점 더 약해진다는 것은 심부전이 악화되고 있음을 의미한다. ?호흡곤란 ?호흡시 보조근 사용 ?청색증 보임 ? ... 관상동맥 중상경화증에서는 혈관구경이 좁아짐에 따라 혈류가 장애를 받아 심근의 수축력이 감소된다.
신체기동성 장애로 인한 활동지속성장애 간호사정 주관적 자료 ‘너무 아파서 걷기가 힘들어요.’ ‘몸에 힘이 없어요.’ ... 받아야 일상생활을 유지할 정도임 - 진단: 대퇴부 상완골 골절 - 입원 후 통증으로 움직이지 못함 - 휠체어를 타고 물리치료실이나 화장실 이동함 간호진단 신체기동성 장애로 인한 활동지속성 ... 간호평가 - 근력 및 관절운동의 범위(ROM)이 향상 되었다. - 도움을 받지 않을 정도의 몸 상태를 가지고 일상생활활동(ADL)의 수행이 가능해졌다. - 대상자가 보행 시 보조기구의
arthrosis - 키 150cm / 몸무게 64kg 으로 비만함 - position change 없이 수술 후 침상에만 계속 누워있음 - 과거력: 부정맥 간호진단 신체기동성 장애로 인한 활동지속성 ... 간호평가 - 근력 및 관절운동의 범위(ROM)이 향상 되었다. - 도움을 받지 않을 정도의 몸 상태를 가지고 일상생활활동(ADL)의 수행이 가능해졌다. - 9/14 150cm 64kg에서 ... 장애 간호목표 - 대상자가 움직이는데 불편함이 없다. - 대상자가 체중감소에 대한 필요성을 인식하고 시행한다. - 대상자가 재활 프로그램에 적극적으로 참여한다.
통증과 관련 활동 지속성장애 자료 목적 및 기대되는 결과 간호계획 수행 및 이론적 근거 평가 Subjective data “아픈데 왜 자꾸 움직이라고 합니까?” ... 이 효소들이 췌장 안에서 어떻게 작용하는지 아직 밝혀지지 않았지만, 십이지장에서 췌관으로 담즙이 역류되거나, 췌관의 폐색으로 인해 발생한다고 여겨진다. ... 항문 : 변 / 괄약근의 정도, 압통, 치루, 치질 신체 검진 결과 : 하루 한번 배변활동을 하며 압통이나 치루, 치질 없음.
Hb 10.1↓ 간호 진단 엽산결핍과 관련된 활동지속성장애 간호 계획 목표 (장기목표) (엽산은 식이를 통해 섭취될 수 있기 때문이다.) 3. ... 통증은 오른쪽 아래 사분면에 국소화되어 나타난다. - 배변 긴박감, 실금, 이급후증이 나타난다. - 전반적인 징후는 : 크론병의 흡수장애는 혈중 electroltye, glucose ... 질병이 진행되면서 만성적인 염증은 섬유화되고 장의 유연성이 없어져서 폐색, 누공, 농양이 형성된다.
철분부족과 관련된 활동지속성장애(00092) 김OO씨는 17세 여고생으로 어지러움 때문에 생활하기 힘들다며 11월 2일 외래를 통해 내원하였다. ... 장애(00092) 간호계획 목표 -단기목표 : 대상자는 5일 이내에 어지러움이 사라져 활동하기 편해졌다고 말할 것 이다. ... CBC검사결과 : 혈색소수치 8.6g/dl(정상범위 11g/dl이상) -혈중철분검사결과 : 철분수치 105uℓ/dl (정상범위 130~320uℓ/dl) 간호진단 철분부족과 관련된 활동지속성
전신쇠약과 관련된 활동지속성장애 위험성 ?신체적, 정신적 특성과 관련된 낙상위험성 ?식욕부진과 관련된 영양 불균형 위험성 ?VRE 감염과 관련된 지식부족 ? ... 이 병은 얼굴, 등, 가슴에 지방이 과도하게 축척되도록 하며 상지와 하지는 가늘어진다. ... 혈당이 높아져서 이차성 당뇨병을 유발으며 작은 조직들을 잘 감별해 낼 수 있으므로 미세 선종에 대해서도 정확한 진단을 할 수 있게 되었다. 2) 내분비 검사 내분비 검사는 내분비 기능의
드문 경우이나, 돌출된 수핵이 크고 중앙에 위치한 경우 대소변 기능이나 성기능 장애 및 하지 마비가올 수 있다. 4. ... 근력 또한 약해져서 제5 신경근 이환 때에는 족부 신전근이 쇠약해지고 이 때는 발 뒤꿈치로 걷는 것이 어려워진다. ... 추간판 탈출증을 진단하기 위한 대표적인 이학적 검사는 하지 직거상 검사(천장을 보고 똑바로 누운 자세에서 무릎을 펴고 통증이 느껴지는 쪽 다리를 천천히 올려 고관절이 90도 될 때까지
간호 진단 출혈에 의한 철분부족과 관련된 활동지속성장애 간호 계획 목표 (장기목표) 대상자는 퇴원시까지 잠혈 검사가 (-)가 된다. ... Amphogel은 산 중화효과와 더불어 펩신 활동을 감소시키고 프로스타글란딘 합성을 촉진하며 궤양 표면을 코팅한다. ... 병리적 요인은 알려지지 않았으나 흡연이 Helicobacter pylori의 감염 위험률을 높인다.
산소의 수요공급 불균형과 관련된 활동지속성장애 정의: 필요한 에너지의 부족으로 인해 일상생활에 어려움이 있는 상태 간호목표 ▷ 단기 목표: 대상자는 1주일 이내 안정 상태에서 병동 ... 골격근을 사용하지 않으면 정상 기능이 상실될 수 있으며, 물리 치료를 통해 기능장애를 예록 교육하였다. 2. ... 간호평가 ▷ 대상자 1주 이내 좌위 또는 반좌위로 머리를 올린 체위를 유지하는 모습 보이며, 호흡과 기침이 한결 편해졌다고 표현하여 단기 목표에 달성하였다. ▷ 대상자 퇴원 시 V/
호흡곤란, 피로와 관련된 활동지속성장애 간호사정 주 관 적 자 료 객 관 적 자 료 “매우 피곤하고 숨이 차요.” ? ... 경우에는 활동의 강도를 약하게 하거나 활동 지속시간을 단축할 필요가 있다. (4) 활동을 잘 배분하면 활동능력을 회복할 수 있는 시간 여유가 생기고 불필요한 에너지 소비를 방지할 ... Venturi마스크는 정확한 농도의 산소만을 전달하기 때문에 만성폐질환 대상자에게 가장 좋은 산소공급 장비이다. (3) Aminophyline은 기관지를 확장시키는 효과가 있어 호흡곤란을
간호진단- 활동의 지속성장애 주관적 자료 “요즘 계속 몸이 허약한게 아주 힘이 없어 죽겄어” “아버지의 몸무게가 계속 줄어서 걱정이에요...”(20OO년 04월 12일) “운동?? ... 활동을 피할 시 시간이 지나면서 호흡근과 다른 근육들은 더욱 약해지고 산소이용 효율성이 떨어짐으로 더 낮은 활동수준으로도 호흡곤란이 증가한다. ... 간호계획 및 수행 & 이론적 근거 만성기관지염 대상자는 전형적으로 만성피로를 경험하는데 대상자들은 일상생활 활동이나 기타 활동으로 호흡곤란이 유발되면 활동을 피하게 된다.
간호진단(1) 빈맥, 부종, 호흡곤란으로 나타나나는 심근 기능 장애와 관련된 심박출량 감소 [과학적 근거]심박출량 감소란 신체의 대사요구를 충족시키기에 심장으로부터 박출되는 혈액량이 ... 전 관상동맥조영술(coronary angiography) : Left circumflex artery에 50%의 협착(stenosis)- 최근 2개월 전부터는 운동하는 것이 힘들어졌다
수 있다. 1) 휠체어를 타고 움직이는 모습이 관찰됨 혼자 서 있지 못하는 모습이 관찰됨 도움 없이는 침상에만 안주해 있는 모습이 관찰됨 간호진단 #2 신체 기동력 감소와 관련된 활동지속성장애 ... 활동 : 자유롭지 못함 (파킨슨으로 인한 보행장애) ?일반적인 상태 : 허약함 ?술 : - ?담배 : - ▣ 임상검사 소견 ? ... 우리 몸의 움직임을 자연스럽게 만들어주는 기저핵, 그중에서도 선조체에 도파민이 작용하여 부드러운 움직임이 가능해지는데, 도파민의 수치가 낮아지면 증상이 나타난다.