간호 진단 #2 신체기동성 장애와 관련된 활동 지속성 장애 정의: 요구되거나 필요한 일상활동을 수행하고 견디기에 신체적 ? 심리적 에너지가 부족한 것 3. ... 간호 진단 #1 호흡곤란과관련된 비효과적 호흡 양상 정의: 적절한 환기를 시키지 못하는 흡기와 호기 3. ... 세균성 폐렴에서는 액체성 삼출물이 폐포를 채우기 때문에 경화로 나타나고 산소 확산 장애로 빠른 호흡, 빠른 맥박, 호흡곤란과 같은 저산소증 증상이 나타나며 점액분비 증가로 기도 폐색이
IV로 tridol, Flagyl 50mg투여 진단 통증,호흡곤란과관련된 활동 지속성 장애 계획 진단적 계획 ? 매 4시간 마다 V/S 측정한다. ? ... 복대 착용의 필요성을 설명한다. ? 신체활동량을 늘리기 위해 대상자에게 적합한 구체적인 운동프로그램을 계획하여 제공한다. ? ... 호흡곤란을 완화시키기 위해 inspirometer을 사용을 권장하고 방법을 설명해준다. ? 입술을 오므리고 하는 호흡을 설명하고 시범을 보인다. ?
1 성인건강간호학실습 CASE STUDY [기도 내 분비물 축적과 관련된 비효율적 호흡양상, 호흡곤란과관련된신체기동성 장애, 호흡곤란과관련된 영양부족] #1 기도 내 분비물 ... 단기목표 대상자는 5일 이내에 신체활동을 수행할 수 있을 것이다. 일주일 이내에 대상자는 활동 시의 호흡곤란이 나아졌다고 말한다. 진단적 계획 1. ... 대상자와 돌봄 제공자에게 재활운동의 필요성과 방법을 교육한다. - 재활운동의 필요성과 방법에 대해 교육함으로써 부동으로 인한 합병증을 예방하고 회복을 증진시킬 수 있다. #3 호흡곤란과
신체기동성 장애와 관련된 낙상위험성 [참고문헌] 서울대학교병원 의학정보, "폐렴 [pneumonia] ", http://terms.naver.com/entry.nhn? ... 간호진단 신체기동성 장애와 관련된 낙상위험성 간호 목표 단기 - 대상자의 보호자는 낙상예방생활수칙을 2가지 이상 말할 수 있다을 교육한다. a. 침대 난간 올리기 b. ... 가스교환장애와 관련된호흡곤란 간호 사정 객관적 자료 (Objective) 주관적 자료 (Subjective) - SpO2 84%까지 떨어짐. - ABGA결과 paCO2 : 62.9
Ÿ 활력징후는 대상자의 신체적 상태를 나타내는 지표이다.(불안: 빈호흡, 빈맥/서맥, 혈압의 상승/하강)치료적 중재Ÿ 조용한 환경을 제공한다. ... Ÿ 호흡곤란, 빈맥, 수축 기압 상승, 체온 상승, 청색증 등은 부적당한 산화작용과 관계있어서 주기적인 활력징후 측정이 필요하다.Ÿ 매 1시간마다 SpO2를 사정한다. ... 내용에 대해 대상자와가족에게 교육한다.Ÿ 수술 관련 내용에 대한 지식부족, 수술 중죽음에 대한 두려움으로 불안이 야기될 수있는데 수술 전 교육으로 불안이 감소 될수 있다.
기도 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 2. 근력감소와 관련된신체기동성 장애 3. 질병과 관련된 무력감 4. 질병과 관련된 언어적 의사소통 장애 5. ... 기동성은 노화에 따른 신체 변화와도 관련이 있다. ... 진단 번호 발생 날짜 간 호 진 단 해결 날짜 서명 #2 2020/08/22 진단명 : 근력 감소와 관련된신체기동성 장애 ▶ 과학적 근거 기동성 변화는 일시적이거나 영구적인 문제일
통증 호소 시에는 3~4시간 간격으로 모르핀 10mg IM, 8시간마다 cefazolin 1g IV로 처방됨. x 간호진단 #1 : 신체적 상태 저하와 관련된신체기동성 장애 정의 ... 부조화, 심리 사회적 장애 정서 안정, 감정표현, 공포 경감, 독립성과 기동성 증진, 자존감 향상 간호중재 및 근거 관찰 및 평가 간호 대화를 통한 자존감을 파악한다. ... 독립성과 기동성을 증진 시킨다. 활동을 격려한다. 대상자의 적극적 참여를 위함. Ⅲ.
신체기동성 장애 2 부동과 관련된 낙상의 위험 3 활동제한과 관련된 무력감 대상자는 현재 Back pain을 호소하고 있고, C-line삽입, 운동장애, 근육량 감소, 부동, 무기력함 ... 간호진단 통증과 관련된신체기동성 장애 간호목표 장기목표 대상자는 퇴원 시까지 근위축이 오지 않으며 치료적 제한점 내에서 일상 활동을 수행할 수 있다. ... 이에 따라 학생간호사로서 내릴 수 있는 간호진단으로 신체기동성장애, 낙상의 위험, 무력감 3가지를 내려 보았고, Maslow의 욕구단계와 Erickson의 발달과업을 참고하여 운선순위를
-급성 통증 -신체기동성 장애 -직장, 재정, 보험, 치료 등에 대한 두려움(안위 손상) ⅱ.원인 -수술 전 흡연의 빈도가 높다. ... -기도관의 제한 -폐 절제술과 관련된 통증 -식욕부진, 피로, 수면장애 등과 관련된 영양 불균형 : 신체 요구량보다 작음 -비효과적인 호흡 양상 ... , 호흡곤란, 기침 등 -호흡중재가 절실한 환자 Ⅱ.간호관련 문제, 원인, 발생 가능한 문제 ⅰ.문제 -폐기능 점수가 저하되어 있다.
간호진단 선정 1 혼자 보행이 불가능함과 관련된신체기동성 장애 2 역할수행 장애와 관련된 불안 Ⅱ-2.선정이유 1 혼자 보행이 불가능함과 관련된신체기동성 장애 혼자 보행이 불가능함으로써 ... 간호진단 1 음식섭취와 관련된 연하장애 2 혼자 보행이 불가능함과 관련된신체기동성 장애 3 비정상적인 소변횟수와 관련된 배뇨장애 4 부적절한 수분섭취와 관련된 위장관운동 기능장애 ... 재활간호중재 계획 간호진단 1번 혼자 보행이 불가능함과 관련된신체기동성 장애 장기목표 대상자는 10일 이내에 관절의 구축과 경직 양상이 5회 미만으로 줄어든다.
간호진단 1) 척추체 배열의 뒤틀림과 관련된 만성 통증 2) 근골격계 문제와 관련된신체적 기동성 장애 3) 입시위주의 교육환경과 관련된 비효과적 자기건강 관리 4) 잘못된 신체선열과 ... 등의 질환에 널리 쓰임 ) 2) 근골격계 문제와 관련된기동성 장애 4. ... 기동성 장애 4.
신체기동성 장애 간호목표 단기목표: 대상자는 복도를 하루 2번 이상 보행한다. ... 조기이상은 방광의 기능을 빨리 회복시키고 장의 운동을 원활하게 하여 배뇨곤란이나 변비를 예방할 수 있다. 3. 보행보조기구는 대상자의 기동성을 돕기 위해 제공될 수 있다. ... 부작용으로 호흡억제, 혈압 저하 등이 발생할 수 있다. 간호중재 1. 기동성 양상을 사정하였다. -대상자는 움직일 때마다 배가 당기고 아파서 움직이기 힘들다고 하였다. 2.
고체온 배뇨장애 요실금 기저귀 착용 >배뇨 곤란으로 나타나는 요실금과 관련된 배뇨장애 >야간 배뇨로 나타나는 기저귀 착용과 관련된 배뇨장애신체기동성 장애 오른쪽 무릎 통증 CVA ... 왼쪽 편마비 지팡이 사용해서 보행 >관절 뻣뻣함으로 나타나는 오른쪽 무릎 통증과 관련된신체기동성 장애 >CVA 왼쪽 편마비로 나타나는 경직된 움직임과 관련된신체기동성 장애 ... 신체기동성 장애 단기: 낙상 예방을 위해 안전장치를 과사전
이동장애 휠체어 기동성 장애신체기동성 장애 외상의 위험 수면장애 수면박탈 불면증 수면 향상을 위한 준비 자기돌봄(자가간호) 결핌 : 식사 : 목욕, 위생 : 옷입기 : 단장하기 ... 세균성 폐렴에서는 액체성 삼출물이 폐포를 채우므로 경화가 나타나고 산소 확산 장애로 빠른 호흡, 빠른 맥박, 호흡곤란과 같은 저산소증이 나타난다. ... 계단오르기 O O O O O O O O 기 타 간호진단 (실제적, 위험성) 피로 활동 지속성 장애 활동의 지속성 장애의 위험 비사용 증후군 위험성 침상 기동성 장애 불이행 지식부족
