고칼륨혈증 혈액 검사를 통해 혈중 칼륨 수치를 관찰한다. 3) 중재 가. 피부통합성장애 주기적으로 혈액 검사를 통해 혈중빌리루빈 수치를 관찰하고, 황달의 여부를 확인한다. ... 고칼륨혈증 고칼륨혈증에 대한 장기 목표는 환자의 혈중 칼륨 농도가 정상범위를 유지하는 것이고, 단기 목표는 일주일 내에 환자의 혈중 칼륨 농도가 3.7~5.3 mEq/L 범위를 유지하는 ... 고칼륨혈증 고칼륨혈증의 근거로 혈액 검사 결과 혈중 칼륨농도가 정상범위를 초과한 것을 제시할 수 있다. (3) 장단기 간호 목표 설정 가.
간호진단 간의 미성숙과 관련된 신생아 고빌리루빈혈증 간호계획 1. 퇴원 시까지 황달의 합병증이 나타나지 않는다. 1. ... 핵황달이 나타나기 전 광선요법이나 교환수혈을 통해 빌리루빈농도를 감소시켜야 한다. ... 광선요법을 하는 동안 망막 손상과 피부통합성 장애가 나타나지 않는다. 2. 2일 이내 혈청 빌리루빈 수치가 3mg 감소한다.
신생아 고빌리루빈혈증의 위험 #2 광선치료와 관련된피부 통합성 장애의 위험 #3 신생아 안위에 대한 지식부족과 관련된 부모의 불안 #4 부모와 자녀 분리와 관련된 애착 장애의 위험 ... 광선치료는 신생아 황달을 치료하기 위한 방법으로, 피부에 축적된 빌리루빈이 빛을 쬐면 그 형태가 변하여 담즙이나 소변으로 배설되고 혈액 내 빌리루빈농도가 감소하면서 황달이 호전되어서 ... 미성숙한 간기능과 관련된 신생아 고빌리루빈혈증의 위험 간호진단 미성숙한 간기능과 관련된 신생아 고빌리루빈혈증의 위험 Subjective data x Objective data 진단명
빌리루빈 수치가 더 증가하면, 손바닥을 비롯하여 피부가 노랗게 변한다. ... 높은 빌리루빈 수치는 뇌-혈관 장벽을 투과하여 뇌세포에 손상을 줄 수 있으며 이를 핵황달이라고 한다. ■ 생리적 황달 : 신생아의 혈중빌리루빈농도는 일반적으로 출생 4~5일경 6 ... 황달은 주로 비포합형 빌리루빈이 증가하여 발생하는 비포합형 고빌루빈혈증과 포합형 빌리루빈이 증가하여 발생하는 포합형 고빌리루빈혈증으로 나눌 수 있다. *빌리루빈이란?
고빌리루빈혈증 신생아의 광선치료요법과 교환수혈에 관하여 비교·설명하시오. (5점) ? 광선조사요법은 빌리루빈혈중농도가 10~15mg/dL일 때 시작한다. ... 교환 수혈은 빌리루빈의 혈중농도가 높아졌을 때 실행 하는 것이 아니라 빌리루빈의 중독을 예방하고자 실행된다. ... 그러므로 사춘기 아동과 죽음에 관련된 의사소통을 할 때에는 관계형성을 위한 노력과 함께 정직과 인내심이 필요하다. 11.
진단 신생아 황달은 손가락으로 아기의 피부를 눌렀다가 떼었을 때 피부의 색을 관찰하면 대략 알 수 있지만 정확한 혈중 황달 수치를 반영하지는 못한다. ... 원인 산소 공급을 받는 영아에서 지속적인 고농도의 혈중 산소 농도가 복합적으로 작용하여 발생한다. ... 증상 고빌리루빈혈증의 가장 두드러진 증상은 황달로 공막, 손톱, 피부가 정상보다 노란빛을 띤다. 황달은 주로 얼굴에서 시작하여 빌리루빈 수치가 증가함에 따라 전신으로 진행된다.
소변으로 배출시켜 혈중 간접빌리루빈을 감소시킨다. ... 대상자의 total bilirubin 수치를 사정한다. - 황달은 혈중빌리루빈의 증가에 의한 것으로, 빌리루빈의 생성을 증가시키는 요인과 간 대사를 저해하는 요인이 더해지면 혈중 ... 피부통합성 장애 ② 광선요법과 관련된 체액부족의 위험 ③ 불안과 관련된 돌봄제공자 역할긴장 ④ 광선요법과 관련된 설사 ⑤ 광선요법 시 망막 손상과 관련된 각막손상의 위험 (5) 간호사정
핵황달을 유발하는 간접 빌리루빈이나 유리 빌리루빈의 정확한 혈중농도를 제시할 수는 없지만, 핵황달은 혈청 빌리루빈치가 20mg/dL를 넘었을 때 발생한다. ... 그러나 극소저체중 출생아에서는 간접 빌리루빈 수치 8~12mg/dL의 낮은 혈중농도에서 핵황달이 발생할 가능성이 있다. 5. ... 대상자는 손톱으로 피부를 긁으며 칭얼거리며 입술 점막은 건조하고 피부는 붉은 것이 관찰되었다.
혈중빌리루빈농도가 높으면(12mg/dL 이상) 피부에 빌리루빈이 축적되어 피부색이 변화한다. ④ 약물 부작용을 확인한다. ... 깨끗하고 건조한 피부는 피부 손상 위험성을 낮추며 분비물과 배설물과 접촉이 잦을 경우 피부 손상 위험성이 높다. ⑧ 혈중빌리루빈농도를 12mg/dL 이하로 낮춘다. ... 간호 과정 주관적 자료 객관적 자료 사 정 없 음 ① 테가덤으로 인한 발진 Lt.arm ② 피부 탄력성 저하 6/1 6/5 6/8 6/12 정상 혈중빌리루빈 16 14 11 8 12
빌리루빈 청소능력이 떨어지기 때문에 수유량이 적으면 탈수가 생기고 혈중빌리루빈농도가 올라간다. 5) 고빌리루빈혈증 진단평가 황달은 혈청 빌리루빈을 측정해서 확인해야 한다. ... 서론 (사례연구의 필요성 및 목적) 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 나타나며 신생아는 평균적으로 순환하는 적혈구 농도가 높고 적혈구의 생존 기간이 짧기 때문에 성인보다 2배의 빌리루빈을 ... 알부민 농도가 낮기 때문에 빌리루빈과 결합할 수 있는 혈장 결합력도 감소되어 있으며 출생 후 간 순환의 변화에도 간에 무리를 가져올 수 있다.
진단방법 및 검사 1) 건강력 : 가장 두드러진 증상은 황달로 공막, 손톱, 피부에서 관찰된다. 주로 얼굴에서 시작하여 빌리루빈 수치가 증가함에 따라 복부, 발까지 진행된다. ... 특히 미숙아의 경우 적혈구가 더 빨리 분해되고, 간이 덜 발달되어 있어 빌리루빈이 느리게 배출되기 때문에 빌리루빈농도가 더 높게 올라간다. ... 정의 신생아 황달은 신생아기에 혈중빌리루빈의 증가로 생후 3~4일경에 아기 피부가 밝은 오렌지 색이나 노란색을 띠다가 7~10경에 저절로 사라지는 증상을 의미한다.
황달정도는 피부를 눌러 확인하기 보다는 반드시 결피 빌리루빈 측정치나 혈중빌리루빈치로 측정한다. ... 결합되어 담도를 거쳐 장으로 이동함. 2) 간호사정 (1) 건강력 고빌리루빈혈증의 가장 두드러진 증상은 황달로 공막, 손톱, 피부에서 관찰된다. ... 고빌리루빈혈증이 나타날 가능성이 높은 신생아를 확인하고 혈청 빌리루빈을 측정하여 핵황달을 예방하는 것이다. (1) 광선요법 목적: 푸른 형광빛은 피부에 흡수되어 광이성화 작용에 의해
혈중빌리루빈농도를 20mg/dL 이상으로 올라가지 않도록 하는 것, 핵 황달의 예방 - : 가장 보편적인 치료이다. ... 자연광이나 형광등 아래에서 손가락으로 피부를 살짝 눌렀다 뗐을 때의 피부색을 사정한다. ... 치료 효과 확인을 위해 혈중빌리루빈 수치를 주기적으로 측정해서 확인한다. ?윤활제나 로션은 피부가 지나치게 탈 수 있으므로 신생아에게 적용하지 않는다. ?
수유량이 적으면 탈수가 생기고, 혈중빌리루빈농도가 올라간다. ... 고빌리루빈혈증의 증상 혈액 내에 빌리루빈이 증가하면 피부나 눈의 흰자위가 노랗게 보이게이 권장된다. ... 만삭아에서는 혈액 내 빌리루빈농도가 20mg/dL 이상일 때 생길 수 있으며, 미숙아에서는 이보다 낮은 농도에서도 핵 황달이 발생할 수 있다.
생리적으로 출생 초기에 혈중빌리루빈의 정상수치는 면, 손바닥을 비롯하여 몸통, 사지 및 발바닥의 피부까지 노랗게 변한다. ... 문헌고찰 : 고빌리루빈혈증(hyperbitinubinemia) 1) 정의 고빌리루빈혈증(hyperbitinubinemia)은 혈액 내에 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 증가한 상태로 ... 황달 정도는 피부를 눌러 확인하기보다는 반드시 경피 빌리루빈 측정치나 혈중빌리루빈 수치로 확인한다.
광선요법의 정의와 목적 광선요법(phototherapy)은 혈중빌리루빈농도를 감소시켜 황달(jaundice, 고빌리루빈혈증hyperbilirubinemia)을 치료하고, 핵황달( ... 급성빌리루빈뇌증 즉, 핵황달은 중추신경계의 손상으로 인해 경련, 절차 이론적 근거 1 손위생을 실시한다. ... 생후 3일 경 혈중빌리루빈 수치 측정 위해 발뒤꿈치 부위에서 채혈 시행. 혈청 빌리루빈 수치는 15mg/dL 를 보임.
대상자의 질병 : 고빌리루빈혈증 1) 개념 혈액 내 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 정상보다 증가한 상태로, 이는 신생아에게 흔히 발생한다. ... 관련증상 : 묽은 녹색변 / 고체온 / 저칼슘혈증 ? 활동수준의 변화 : 구강 섭취가 감소함 ? ... 혈중빌리루빈 수치가 증가함에 따라 황달이 얼굴에서 시작하여 복부, 발까지 진행된다.
간접 빌리루빈이 혈중에서 심하게 상승한 것이 원인으로, 핵황달을 유발하는 정확한 혈중농도는 알려져 있지 않으며 개인차가 있다. ... 혈청 빌리루빈의 상승 으로 인한 고빌리루빈혈증의 주된 위험은 신생아의 뇌조직 손상이라고 할 수 있다. ... 신생아 가사, 미숙아, 뇌수막염 등 혈액-뇌 장벽의 손상이나 미숙함으로 투과성이 증가하는 경우에는 더 낮은 혈중농도에서도 발생할 수 있다.심한 황달이 있는 아이가 초기에는 잘 안
