합병증 예방교육 : 폐합병증 예방 위해 심호흡, 기침, 조기이상 권장 → 합병증 예방은 수술 후 간호 1차 우선순위 심호흡 - 목적 : 수술 후 허탈된 폐 확장, 혈중 산소유지, 무기폐 ... 후 인지기능 사정 → 서망이 나타날 수 있음 신장기능 - 마취제 및 대사물 배설에 관여 간기능 - 약물, 마취제 해독에 관여 - 검사: 간기능 검사 위장관계와 영양상태 - 단백질, ... 무기폐 폐렴위험 - 검사: 엑스레이 검사, 폐기능 검사, 동맥혈 가스 분석 - 흡연환자는 수술 6주 전 금연 신경계 - 고령 환자는 수술 전 ?
발생 - 증상 : 호흡곤란, 발열, 오한, 분비물 있는 기침, 흉막염, 통증 등 · 폐색전증 - 응고된 혈액이 심장을 통하여 폐로 순환되다가 폐의 혈관을 막아 발생 - 폐색전은 심각한 ... 국소마취의 합병증 · 합병증은 비교적 적지만 척추나 경막외 마취를 받은 경우 나타날 수 있음 · 대부분의 합병증의 원인 : 신경손상과 관련된 것이며 국소마취제의 독성, 바늘에 의한 ... 호흡기계 · 무기폐 - 폐의 불완전한 팽창과 허탈로 수술 후 36시간 이내에 주로 발생 - 증상 : 발열, 수포음, 호흡음 감소를 동반한 호흡곤란, 저산소증 등 - 수술 후 불충분한
심호흡 ; 전신마취와 진통제의 영향으로 인해 형성되어 있는 정체될 수 있는 점액을 제거 폐확장을 증진 시키고 분비물의 축적 막아 폐렴과 무기폐 예방 강화폐활량계 측정 기침 반사 자극 ... 유도 쉽게 하기 위해 morphine와 같은 향정신성 진통제 : 안정 제공, 마취제 양 감소 glycopyrrolate, atropine와 같은 항콜린작용제 ; 구강과 폐의 분비물 ... · 쇄석위 (Lithotomy position) : 질 , 곧창자 수술 , D & C (Dilation & Curettage) · 측위 (Lateral postion) : 한쪽 폐
수술 전 간호 1) 간호사정 (1) 연령 : 특히 노인 → 심장, 간, 신장, 폐기능 약화 (2) 영양상태 ① 단백질 : 조직의 재생에 필수적 ② 비타민 ? ... 미주신경을 차단하여 호흡기계 분비와 타액분비를 감소시수술 부위 소독 : 베타딘 비누로 닦음 → 방포 덮기 4) 수술 중 합병증 : 저체온증, 감염 : 무기폐, 폐렴, 저혈량 및 출혈 ... ) 심부정맥혈전증 (1) 원인 : 장시간 부동 시 혈전형성 (2) 증상 ① 족배굴곡시 장딴지 통증(Homans sign양성) ② 환측 다리 부종, 열감, 발적 ③ 혈괴가 이동하여 폐나
기침 = 무기폐, 폐렴 등의 수술 후 폐 합병증의 예방 돕습니다 수술 후 이틀까지 매 1시간마다 5~10회 기침 반복 - 척추마취 후 불편감 및 자가관리 다리감각이상, 두통, 구역 ... 혈압 호흡 맥박 산소포화도 심전도 수면의 정도 관리 과다출혈시= 수혈 심장 폐 신장등의 만성질환가진 환자는 합병증 위험 크다 -회복실에서의 간호 마스크로 산소 제공 혈압 맥박 산소포화도 ... 통해 마취가 시작 흡입 마취제나 정맥 마취제, 진통제를 이용해 마취를 지속 호흡은 인공호흡기를 통해 -척추마취의 방법(부위마취) 국소 마취제를 허리 부위의 척수강 내로 직접 넣어
그러나 진정제의 과량 투여는 호흡을 억제할 수 있다. (2)점액 분비 감소제 수술 전에 점액 분비를 감소시키는 약물을 투여하는 이유는 폐기관지를 막아 무기폐나 폐렴을 일으킬 수 있는 ... 수술시 마취 : 제왕절개를 포함한 수술 시 경막 외 마취, 전달마취, 침윤마취 2. ... 위배출 증가 항콜린제-점액분비 감소제 (anticholinergics) Atropine 0.3~0.6mg IM, 경구 구강과 호흡기계 분비물 감소 서맥 예방 (폐기관지를 막아 무기폐나
각종 질환에 따라는 급성 저혈압 또는 쇽의 보조치료 (심근경색에 의한 쇽, 폐혈증에 인한 쇽, 아나필라시성 쇽, 순환혈액량 저하에 따르는 급성저혈압 또는 쇽, 전신마취 시의 급성 저혈압 ... A2수용체를 통해 말초와 관상혈관확장을 매개함 10 디곡신 강심제 Digoxin 울혈성심부전(폐부종, 심장천식 등 포함), 심방세동·조동에 의한 빈맥, 발작성심방성빈맥, 기타 심질환 ... Beta-1 adrenergic 수용체 자극에 의한 심박수, 심장 수축력 증가 12 리도카인 국소 마취제 Lidocain Hydrochloride 마취: 경막외마취, 전달마취, 침윤마취
전신 마취 후 폐렴, 무기폐, 폐부종 등이 발생할 수 있습니다. 이러한 폐합병증을 예방하기 위해서는 수술 후 기침을 크게 하고 가래를 잘 뱉어내는 것이 중요. ... 호흡기계 합병증 : 무기폐, 폐렴, 폐색전증 심혈관계 합병증 : 정맥혈전증, 출혈, 혈관손상 소화기계 합병증 : 오심, 구토, 복부팽만, 장폐색증 전신마취 후 합병증 예방법은?
폐엽 절제술 후에는 양쪽 폐를 모두 재팽창시킬 수 있도록 어느 쪽으로나 돌아누울 수 있다. - 산소요법: 수술 직후 마취, 기면, 통증으로 감소된 환기상태를 충분0.8x10₃uL 9.91 ... 그 외에 폐 반흔 림프절들을 전부 제거한다. ①Lobectomy 폐엽 절제술(Lobectomy)는 폐의 한 엽을 절제하는 수술이다. ... 그 결과 폐에 분비물이 정체되어 무기폐와 폐렴이 발생되므로 활동(심호흡, 기침, 체위변경)전에 통증을 완화시키기 위해 투약하면 더 좋은 효과를 볼 수 있다. - 체위 변경 : 수술
전신 마취 후의 호흡기계 합병증 가능성과 전반적인에서 분비물이 고여 쉽게 폐렴, 무기폐와 같은 폐합병증이 쉽게 발생할 수 있으므로 기침과 심호흡을 통한 충분한 분비물 배출과 체위변경 ... 대상자에게 강화폐활량계를 사용하도록 하고 사용법을 지도한다. 대상자에게 강화폐활량계를 제공하고 사용법을 지도했다. 강화폐활량계 사용법 최대한 숨을 내쉬고 호스를 입에 문다. ... 강화폐활량계는 수술 후 도구를 사용하여 대상자의 심호흡을 촉진하기 위함이며 폐활량 수준을 눈으로 확인할 수 있어 임상에서 유용하다.
기관지경 검사(Bronchscopy) 목적 -진단 혈담과 객혈, 호흡곤란의 원인검색, 기도 내 이물질 확인 기도손상과 기도열상 확인 폐병변을 진단하기 위한 기관지 폐포 세정 경기과지페 ... -기초마취로 유산아트로핀을 사용한다. -인후두 표면마취를 분비한다. ... 검사 전 최소 4시간은 금식, 미주신경반사를 억제하기 위해 기초마취 실시. 2. 인후두 표면마취 실시. 3. 환자를 위해 향해 반듯이 눕혀 체위 조정 4.
진통제의 약효를 강화시켜 호흡 억제 유발 내성시 마취제 용량 증가 가능 질병력 : 동맥경화증, 당뇨병, 빈혈, 감염, 천식, 폐기종, 만성기관지염 과거의 수술과 마취 경험 : 과거 ... 등으로 인해 무기폐 생길 수 있음 기도 분비물로 기관지염과 폐렴. ... 폐렴, 폐색전증) : 수술 후 헤파린 투여 폐색전증(Pulmonary embolism) 아주 갑작스럽고 돌발적으로 나타남.
폐암은 폐를 구성하는 조직 자체에서 암세포가 생겨난 원발성 폐암과, 암세포가 다른 기관에서 생긴 뒤 혈관이나 림프관을 타고 폐로 옮겨 와서 증식하는 전이성 폐암으로 나눌 수 있다. ... OR * 환자 수술실 도착: 7시 15분, 마취 시작 7시 55분, * 수술 시작: 8시 30분, 수술/마취 종료 : 10시 5분 (수술 시간 1시간 35분) 수술명 ? ... 오른쪽 종아리 굽혀진 상태로 left lateral 자세 유지함 마취 ?
- 호흡수, 양상, 깊이, 산소포화도, 산소공급방법 수술 후 마취제 잔여효과와 마약성 진통제의 지속적인 진정효과로 호흡중추가 억압되어 폐 합병증이 발생할 수 있다 ... - 환기증진 ① 산소요법 마취 후에 무기폐나 저산소증이 있으면 비강 캐뉼러나 1회용 안면마스크 또는 기관 절개관을 통해 산소요법을 실시한다. ② 심호흡 ... (∵ 구강분비물, 혈액, 토물 등이 성대 자극) ⇒ 잠재적으로 생명 위협 ⇒ 즉시 치료 과도한 호흡음: 기도내 분비물 축적 호흡음 감소: 무기폐, 폐렴 또는
수술후 마취방법에 따른 자세 전신마취 상체를 30도 정도 올린 자세는 폐확장을 도와줍니다. 심호흡과 기침은 폐합병증을 예방할 수 있습니다. ... 울렁거림, 구토 전신 마취시 1~2시간은 심호흡을 열심히 해주십시오. 무통주사가 있다면 잠시 꺼주세요. 울렁거림이 잦아들면 켜십시오. ... 척추마취 수술 후 6시간동안 머리를 들지 마십시오. 두통을 유발할 수 있습니다. 머리를 들지 않은 상태로 오른쪽이나 왼쪽으로 돌아눕는 것은 상관없습니다.
폐 합병증 예방을 위해 마취에서 깨자마자 심호흡을 시행하고 다음날부터 심호흡, 기침, 가래 뱉기, 흉부타진을 시행한다. ... 전신마취를 시행하거나 복부수술을 하는 환자는 폐 합병증 예방을 위해 심호흡과 기침을 하도록 교육해야 한다. 또한 수술 2주 전에는 금연하도록 해야 한다. ... 수술 후, 전신마취를 시행한 경우 폐를 확장시키고 가래가 고이지 않도록 침대 머리를 30~40° 정도 올리고 다리에 혈류가 정체되지 않도록 침대 아래를 약간 올린 상태를 유지한다.
장비와 산소공급, 생리적 상태에 대해 인계 받음- 회복실 간호사: 신속히 사정- 환자 사정: 장기별 or 머리부터 발끝까지 전신을 사정중ü 마취 후 합병증 예방 중요- 무기폐와 정맥 ... Ÿ 마취 회복기 간호단계 - 미국마취간호협회ü 1단계: 마취 직후 단계, 회복실로 이송을 준비시기- 생리학적으로 안정 상태가 될때까지의 간호 강조- 운동기능과 반사작용이 회복- 사정 ... 안전을 위하여 무릎과 팔꿈치를 억제대나 안전벨트로 고정. ü 마취가 끝난 직후의 기간- 환자에게 위험한 시기- 신체적, 정신적 기능은 마취효과가 없어질 때까지 보호 받아야 함- 부착된
