간호사가 약을 주자 받지 않음. 기록자료 -Dx : Schizoaffective disorder, unspecified 약복용 거부와 관련된 불이행 간호진단 ... 간호진단 기본정보 이 름 : 위00 성 별 : F 나 이 : 24세 직 업 : 학생 종 교 : 기독교 결혼상태: 미혼 교육정도 : 고졸 경제적 상태 : 해당사항 없음 입원유형 : 자의 ... 기록자료 -Dx : Schizoaffective disorder, unspecified 간호진단 망상과 관련된 사고과정 장애 기본정보 이 름 : 위00 성 별 : F 나 이 : 24세
호실에 혼자 누워계심 말을 시키면 부적절한 웃음을 보이심 간호진단 #2. ... : Schizophrenia 피해망상을 보임 안정적이지 못하고, 욕설을 퍼부음 간호진단 #1. ... 아파요” “ 계단 난간을 잡아야 해요” 산책할 때 부축해달라고 하시고 힘들어서 중간에 포기하심 걸을 때 절뚝거리는 모습 걷는 속도가 다른 사람들의 평균속도보다 느리고 보폭이 작음 간호진단
미혼이고 자녀 없음 진단명 : Schizophrenia 부적절하고 비현실적인 사고를 보임 간호진단 #2. 망상과 관련된 사고과정 장애 단기목표 ? ... ” 하며 벽에 머리를 박음 - 동생이랑 말다툼 후 그대로 뒤로 넘어짐 - 2014년 1월 6일 00병원에 입원해있는 도중 죽을거라며 침대에서 떨어지며 본원에 입원함 간호진단 #1. ... 눈물을 보임 “ 남동생이 다음주 일요일에 온대” 라고 반복적으로 이야기함 가족관계 : 어머니는 암으로 돌아가셨으나, 남동생분께서 비밀로 해달라 하여 환자는 어머니가 돌아가신 줄 모름 간호진단
AH 주증상으로 schizophrenia 진단 누워서 중얼거리는 모습 관찰됨. 간호진단 #1. ... 단계 간호계획 간호수행 이론적 근거 간호중재 1. 신뢰를 쌓기 위해 학생간호사-대상자 관계를 시작한다. 1. 신뢰를 쌓기 위해 대상자에게 관가됨. ... 지배하라고 하는 경향의 소리가 들림. (5) 정신의학적 평가자료 : 진단적 검사, 심리검사 결과 등을 상세히 기록하시오. ① 임상병리검사 ② 진단적 검사(CT, MRI, PET, EKG
성명 천xx 진단명 Schizophrenia 관찰 기간 2018. 09. 17 ~ 2018. 09. 19 면담 일시 2018. 09. 18 / 2018. 09. 19 면담 장소 6wd ... 중앙 홀 면담 시간 9:20AM ~ 10: 20 AM / 9:00AM ~ 9: 15AM 면담자 학생 간호사 정신상태 사정 정의 및 특성 근거 일반적 외모 - 외모 대상자의 머리에서
병실에 사람이 죽어있어요 ” (3/22) - 진단명 : schizophrenia - 주 호소 : 과대망상, 피해망상, 환청, 충동장애 간호진단 비현실감과 관련된 불안 (Anxiety ... 보임 - 식사시간에 아무도 없는 구석에서 테이블 없이 혼자 식사를 함 - 프로그램에 안내하였으나 손을 가로저으며 거부하고 운동의 필요성을 설명하고 격려하자 침대에서 겨우 일어남 간호진단 ... 라는 물음에) “그냥 있어요” - 진단명 : schizophrenia - 다른 사람들과 대화를 하지 않음 - 친하게 지내는 환자가 없음 - 프로그램, 식사시간 외에 병실 밖으로 나오지
라는 질문에 학생간호사라 대답하며, 학생간호사들과 얘기하고 싶다고 함. → 시간, 장소, 사람에 대한 지남력에 이상 없어 보임. ▷ 행 동 환제 제조양 움직임, silly smile ... , 로봇같은 걸음걸이(긴장된 걸음걸이) 학생 간호사를 향해 알 수 없는 손동작을 함. ... 원인 1) 유전적 소인 : 혈연관계에 비례하여 정신분열병의 발병 위험이 높음 2) 신경생물학적 소인 정신간호학실습 전 전두엽 피질과 변연계가 충분하게 발달하지 못함.
객관적 자료 간호진단 3 지지체계 결여와 관련된 사회적 고립 간호사정 간호계획 이론적 근거 주관적 자료 1. ... 간호진단 1 복합적 요인과 관련된 폭력위험성: 자해, 타해 간호사정 간호계획 이론적 근거 주관적 자료 . ① 대상자와 함께 시간을 보내는 동안 경청하고, 고개를 끄덕이는 등의 비언어적 ... 객관적 자료 간호진단 2 망상과 관련된 사고과정 장애 간호사정 간호계획 이론적 근거 주관적 자료 1.대상자와 신뢰관계를 형성한다. - 불안, 두려움 등의 감정을 언어로 표현하도록 지지한다
간호계획 진단적 1. 대상자의 망상 수준과 내용을 사정한다. 치료적 2. 대상자가 망상에 직면했을 때 경청과 공감을 제공하고 수용적인 태도로 대한다. 3. ... 간호목표 단기목표 : 대상자는 7일 이내에 망상에 반응하지 않고, 주변의 다른 사람과 상호작용을 한다. ... 진단적 1)정확한 사정은 적절한 중재를 가능하게 한다.
대상자 정보 대상자 정보 성별/나이 M/44세 의학적 진단 조현병(SPR) 주 호소 피해망상으로 가족을 힘들게 하고 청결에 대한 강박증, 자신이 인간문화재라고 생각함. ... 간호문제 목록 간호중재 대상자의 간호문제 목록 징후, 증상 또는 행동특성 간호문제(관련 요인 또는 원인) 주관적 자료 - “나는 문화재이다. ... CASE STUDY -Psychiatric Nursing- SPR(Schizophrenia) 과목명 정신간호학 실습지 담당교수 학과 간호학과 학번 이름 제출일 Ⅰ. 간호사정 1.
간호진단 질병에 의한 불안과 관련된 비효과적 대처 간호목표 대상자는 5/2까지 병동 생활에 있어서 자발적인 일상생활을 한다. ... 미국 정신의학회(American Psychiatric Association)의 정신장애 진단 통계편람(DSM-Ⅳ-TR)에 따른 진단. 특징적 증상. ... (장기 및 활동요법치료 참여) 간호평가 대상자는 불안이 증가할 때 환청이 증가한다고 먼저 표현하지 않았지만 간호학생이 다가가 환청이 들리시냐고 물어보면 요즘은 다른 곳에 집중해서 횟수가
보임 - 식사시간에 아무도 없는 구석에서 테이블 없이 혼자 식사를 함 - 프로그램에 안내하였으나 손을 가로저으며 거부하고 운동의 필요성을 설명하고 격려하자 침대에서 겨우 일어남 간호진단 ... 간호중재 간호계획 이론적 근거 간호수행 대상자의 대인관계정도와 활동성 파악한다 대인관계와 활동성을 통해 의사소통 정도를 파악하여 문제점을 파악해 간호를 제공 할 수 있다. ... 사고의 탈선으로 생각을 일관적으로 유지하기 어렵고 평균 2~5년사이에 발생한다. 3) PhaseⅢ : 정신증 활성기 - 환각, 망상, 혼란된 언어와 같은 증상이 나타나면 조현병으로 진단된다
: 모든 문장의 60% 간호진단 #1. ... 부처님이 돈을 주셨다니 그걸 돌려줘.” ⑤ 조현병 진단을 받음 ⑥ 조현병 진단을 받은 과거력이 있음 ⑦ 혼잣말을 함 ⑧ 병동 내 다른 환자와 교류 하지 않음 ⑨ 학생간호사와 대화중에도 ... 돌려줘.“ · 조현병 진단을 받읍 · 조현병 진단을 받은 과거력이 있음 · 혼잣말을 함 · 병동 내 다른 환자와 교류 하지 않음 · 학생간호사와 대화 중에도 혼잣말을 함 · 병동 복도를
적극적으로 찬송가를 따라부르고 기도 시 눈물을 보이는 모습이 관찰됨 ④ 기타 11) 간호과정 번호 간호진단/간호문제 #1 가족이 나를 가두었다는 망상과 관련된 사회적 고립 #2 약물에 ... 지각(Pre응할 수 있다. - TAT(Thematic Apperception Test) : 투영법에 속하는 인격진단 검사. ... 간호사 자신이 경험하고 있는 지각 경험과 감정을 표현함으로써 현실을 제시한다. 6.
관련질환 (정신과적 진단) 5. 간호 Ⅱ 자료수집 1. 일반적 정보 2. ... 간호계획 및 중재 합리적 근거 진단적 계획 환자의 행동을 주의 깊게 관찰한다. ... 간호계획 및 중재 합리적 근거 진단적 계획 FILE(Family Inventory of Life events) 척도를 활용하여 가족의 스트레스 수준을 확인한다.
간호과정 간호진단 부적절한 생활습관과 관련된 수면장애 사정 주관적 자료 ① “밤에 잠을 잘 못자겠어요, 힘들어요.” ② “낮에 많이 졸려서 낮잠을 자게 되는 것 같아요.” ③ “어제는 ... 자료분석 (1) 의학진단 : 편집형성 정신분열장애 (paranoid schizophrenia) 2) 간호진단 - 부적절한 생활습관과 관련된 수면장애 - 망상과 관련된 불안 다. ... 정신간호사정 (1) 일반적 정보 이름 진단명 편집형성 정신분열장애 (paranoid schizophrenia) 성별 M 나이 52 장애등급 없음 의료보장 의료보험 1종 결혼상태 미혼
간호진단 #1 무력감과 관련된 자가간호 결핍 간호목표 개인위생의 필요성을 인식하여 자발적으로 자가 간호를 수행할 수 있다. ... 조현병 [schizophrenia] 간호진단 적용 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 ① “꼭 매일 마다 씻어야 하는 건가요..?” ... ·병전성격: 소극적 간호진단 #2 대인관계 능력부족과 관련된 사회적 고립 간호목표 환자 혼자서 병실 밖을 나와 000님 이외에 다른 대상자들과 소통한다.
진단 - 진단은 자세한 병력을 듣고 환자의 정신상태를 검사하여 내리게 되는데 정확한 진단을 내리기 위해서는 가족이 그동안 일어난 일을 자세히 설명해 주어야 한다. ... 주의력 결핍 2) DSM-Ⅳ의 정신분열병(Schizophrenia) 진단기준 ? ... 진단에서 무엇보다 중요한 것은 정신과 전문의와 환자와의 면담, 가족으로부터 얻게 되는 병력과 증상에 관한 정보다. 5. schizophrenia의 분류 1) 혼란형 ?
