배액관배액관(PCD, PTBD, PTGBD) 관리방법 1. ... 배액관(PCD, PTBD, PTGBD) 관리 ① 배액관관리 전/후 손씻기를 시행합니다. ② 매일 일정한 시간에 배액주머니를 비우고 배액량을 기록합니다. ③ 배액관이 삽입된 위치보다 ... (거즈와 테잎이 붙어서 나오는 제품) : 소독약을 입으로 ‘후~’ 불어서 말리지 않습니다. ⑤ 퇴원 후 2주이내에 외래로 방문하여 배액관을 교체하세요. 3.
배액관에 연결된 주머니를 배액관 삽입 부위보다 아래로 유지하며, 당겨지지 않도록, 주의하도록 교육한다. 교육적 계획 이론적 근거 1. ... 교육적 계획 1.고열이나 배액관 삽입 부위의 통증이 심하게 지속될 때, 삽입 부위에 고름이 나오거나 담즙이 삽입 부위로 새어 나오면 즉시 알리도록 교육한다. 2. ... 배액관의 주머니에 든 담즙이 역류되면 담낭 벽에 허혈과 감염을 일으켜 조직 괴사를 일으킬 수 있기에 이를 교육한다.
배액관 관리 ※배액(drain): 수술 후 부종이나 통증, 감염 등을 일으키는 혈액, 혈장, 조직의 조각들을 환부 밖으로 배출하는 것으로 배액관은 환부의 깊이와 폭에 따라 달라진다. ... 상처부위의 체액 축적은 압력을 만들고 순환과 상처 치유에 장애를 주며 감염되기 쉬우므로 절개부위에 배액관(Penrose, Hemovac, Jackson-Pratt)을 삽입하거나 배액을 ... 입원 전 면담에서 간호사는 환자에게 금연의 이득과 금연 기법 등에 대해 교육하여야 함.
교육했다. ③ 배액관이 빠지면 즉시 보고할 것을 교육했다. 9. ... 대상자에게 배액관 관리 방법을 교육한다. ... 교육적 흉부 배액관 삽입 부위는 미생물이 침범할 수 있는 환경이다. ① 대상자에게 흉부 배액관 삽입 부위를 만지지 않도록 교육했다. ② 배액관은 낮게 유지하고, 꼬이거나 눌리지 않도록
청결한 환경을 제공하였다. 11.대상자와 가족에게 감염의 증상과 징후에 대한 정보를 제공하며 이상 시 바로 알릴 것을 교육하였다. ( 배액관이나 도뇨관 삽입 부위, 주사부위나 수술부위에 ... 배액관에서 나오는 배액물의 양과 양상을 기록하였다. 기록결과 배액물의 양과 양상 모두 정상이었다. 3. 관의 개방성을 사정하였다. ... 배액관에서 나오는 배액물의 양과 양상을 기록한다. 3. 관의 개방성을 사정한다. 4. 관의 위치를 사정한다. 5. 드레싱 교환 시 삽관부위에 감염징후를 매일 관찰한다. 6.
배액관 삽입부위 상태 b. 배액양상(양, 색깔) c. 교육내용 배액관 삽입부위 상태 양호함, iv pca 적용부위 양호함. ... 배액이 잘되고 있는지, 배액관이 꼬이거나 접혀있지 않은지, 덩어리지거나 막힌 부분이 없는지 배액관을 확인한다. 9. ... 배액의 양 00cc이고 색깔은 노란색임 iv pca의 사용법과 부작용에 대해 교육함
췌장절제술 교육 경과 항목 입원 당일 수술 전일 수술 당일 수술 전 수술 후 측정 □혈압, 맥박, 체온 측정 □키, 몸무게 측정 □혈압,맥박,체온 측정 □배액관배액량 측정 □수분섭취 ... 1일 수술 2일 수술 3~7일 수술 8일 ~ 퇴원전일 퇴원일 측정 □혈압,맥박,체온 측정 □배액관배액량 측정 □수분섭취&배설량 측정 □혈압,맥박,체온 측정 투약 □ 자가통증조절기 ... 격려 □가래 뱉기 격려 □주치의 확인 후 콧줄 제거 □혈당 측정 □심호흡, 기침 격려 □가래 뱉기 격려 □주치의 확인 후 소변 줄 제거 □심호흡, 기침 격려 □가래 뱉기 격려 □배액관제거
간호사: “ ” IV PCA 점검 및 사용법 교육 실시 * 간호사: 배액관 관리를 위해 배액관을 살펴본다. 환자: “수술부위에 피주머니가 달렸는데.. ... 간호사인 당신은 환자에게 배액관(J-P drain) 및 IV PCA 점검 및 사용법 교육을 위해 병실에 들어간다. * 간호사인 당신은 환자에게 배액관(J-P drain) 및 IV PCA ... 간호사: “ ” 배액관(J-P drain or hemovac) 관리 및 교육 실시 [ 접근법 ] 1차 1. 김00님의 상황에서 의미있는 사실(fact)을 찾아낸다. 2.
- 자세 변경 시 배액관이 disconnect되는 경우가 있을 수 있으므로 관이 당겨지지 않도록 주의 - 배액관 삽입부위가 젖어있거나 옷에 묻어나오는 경우 의료진에게 추가의 드레싱 ... 요구하도록 교육 - 거즈 교체 - 심호흡, 자세변경, 운동 요구됨 : 무기폐, 폐렴, 폐색전증 등의 2차적인 합병증 예방 3. ... 꼬이거나 환자가 연결관 위에 누워 있는지 또는 연결관이 점액이나 혈액으로 막혔는지 자주 관찰 - 배액이 밀폐 체계로 되어 있는지 확인 - 카테터와 배액주머니의 교환은 환자의 상태에
배액관과 관련된 감염 위험성 P. 18 3. 건강관리와 관련된 불안 P. 20 Ⅵ. 교육자료 : 배액관 관리P. 21 Ⅷ. 참고문헌P. 22 Ⅰ. ... 대상자에게 감염 증상과 징후를 교육한다. 8. 주기적으로 Dressing 부위를 확인한다. 9. 배액물의 양과 양상을 확인한다. 1. ... 배액관을 자주 교환하고 배액의 양과 양상을 확인하므로 감염을 예방할 수 있다. 간호 수행 1. 대상자와 접촉하기 전, 후 물과 비누(손소독제)로 손 위생을 실시함. 2. IV
소변주머니와 주머니로부터 도뇨관이 분리되지 않도록 교육한다. - 대상자에게 도뇨관을 당기고 꼬이지 않도록 교육한다. 8. ... 요도를 통해 방광에 삽입하며, 폐쇄형 배액 시스템이 멸균 상태로 미리 연결되어 있어 방광으로부터 배액된 소변을 모아준다. ... 대상자와 보호자 교육 - 대상자와 보호자에게 유치도뇨관, 도뇨관 삽입의 이유, 세척 절차에 대한 정보를 포함하여 절차와 장비에 대해 설명한다. - 정기적으로 수분을 섭취하되 시간당
체온 측정 □배액관배액량 측정 □수분섭취&배설량 측정 □혈압, 맥박, 체온 측정 투약 □자가약 복용여부 확인 후 복용 -> 아스피린 등 혈액응고억제제 복용 금지!! ... 퇴원전일 퇴원일 수술 전 수술 후 측정 □혈압, 맥박, 체온 측정 □키, 몸무게 측정 □혈압, 맥박, 체온 측정 □배액관배액량 측정 □수분섭취&배설량 측정 측정 □혈압, 맥박, ... 심호흡, 기침 격려 □가래 뱉기 격려 □주치의 확인 후 소변 줄 제거 □심호흡, 기침 격려 □가래 뱉기 격려 □평균적으로 수술 4일째 산소 제거 □실밥제거(수술 후 7-10일) □배액관제거
삽입 부위의 주위의 발적, 화농성 배액, 냄새, 또는 수포음에 주의해야한다. ?공기누출의 유무. ?호흡 상태. ?환자 또는 가족 교육 (Pruitt, 2008 년). ... (Atrium Med 2010) 환자 교육 환자가 가슴 관을 가지고있을 때, 환자는 폐의 재 확장을 돕기 위해 특별한 지시 사항이 필요하다 : 1. ... (Atrium Med, 2010) 수중 흉부 배액 장치 1. 흉관은 물이 들어있는 병 속의 유리관과 연결되어 있다. 2.
배액관은 항상 배액관 삽입 부위 보다 낮게 위치해주셔야 해요 . 그리고 배액관이 꼬이거나 막히진 않았는지 확인해주세요 . ... 배액관 줄 확인하기 .. 배액관을 관 넣은 부위보다 아래로 가게 하기 맞죠 ? ... 배액관 주변으로 배액물이 나와 거즈가 젖으면 배액관이 막히거나 빠졌다는 증거니까 이렇게 된다면 꼭 저희한테 말씀해주세요 .”
이거는 간호사 선생님들이 배액관 비워주고 관리해 주실건데 환자분이 일어나서 운동하실 때 배액관이 어디에 걸려서 빠지지 않도록 주의만 좀 해주세요.”라고 배액관의 목적과 용도, 주의할 ... 때문에 졸리는지 다른 이유 때문에 졸린 것인지 확인하기 여렵고, 구토 시에 함을 알림, 배액관에 대해 설명하고 움직일때 걸려서 빠지지 않도록 주의사항 교육, 진통제 투여, O2 nasal ... 배액관의 용도를 잘 모르고 아마 피가 나는 거라고 생각하신 것 같았다.
또한 마약성 진통제이기 때문에 약물 투여서 오심, 구토, 어지러움 등의 부작용이 있을 시 콜벨을 눌러 간호사를 불러달라고 교육한다. 7) 배액관 종류 ① Penrose drain : ... 배액방법으로 200, 400, 800ml 배액통 연결, 진공흡인으로 분비물 당겨 제거 ③ J-P drain : 수술 부위 과도한 배액흡인, 폐쇄기구, 100~200ml 용기, 수술시 ... open drain system 1/4~1 인치의 얇은 고무관 blood나, serum을 복강내에서 다량의 drain시 suction이 필요 없을 시 사용 ② H-VAC : 폐쇄
후 4시간 이내 배뇨 교육 합리적 근거 : 배액관 관리를 통해 환자의 수술부위에 이상 현상을 조기 발견하면 그에 따른 간호를 적절히 수행할 수 있다. / 환자의 배뇨의 양상과 양을 ... ) Foley catheter 배액 양상 (yellowish, yellow, clear) 간호 진단 : 배액관 관리 간호 목표 : 환자의 배액관 관리 및 배액 양상을 통해 이상 징후 ... 및 치료 Cefazolin 세파졸린나트륨 1g 1일 1g 2회 그람 양성균, 음성균에 대한 항균 작용 Dulcolax 도큐세이트나트륨 16.75mg, 비사코딜의 간호과정(통증, 배액관
. - 배액관을 만지지 않아야함을 교육하였다. ... 대상자에게 배액관과 배액주머니 관리방법에 대해서 교육했다. - 배액관이 꼬이거나 접혀있지 않게 하도록 교육하였다. - 배액주머니가 튜브삽입 위치 아래에 위치하고 있어야 함을 교육하였다 ... 감염 위험성을 높이는 요인에 대해 교육한다. 6. 대상자에게 배액관과 배액주머니 관리방법에 대해서 교육한다. 1. 활력징후는 건강상태의 변화를 나타낼 수 있는 지표다. 2.
