담석증

목차

▣ 정 의
▣ 위험인자
▣ 원 인
▣ 예방
▣ 임상증상
▣ 진 단
▣ 예 후
▣ 치료
▣ 간 호

본문내용

▣ 정 의
담석증은 담도계(간내 담관, 담낭, 담낭관, 총담관)에 생선된 결석의 총칭이다.
콜레스테롤 담석 : 흔히 한 개이며, 담즙염에 비해 콜레스테롤 과잉 상태인 담즙에서 생성되고 담석 환자의 10%를 차지한다.
색소 담석은 보편적으로 다발성이고 녹색-검정색이다. 모든 담석의약 10~15%를 차지하고 만성 용혈성 질환에서 빌리루빈이 과대 생성과 침전의 결과로 발생한다.
혼합 담석은 가장 흔한 담석으로 보통 다발성이고 콜레스테롤, 색소, 칼슘탄산염 및 인산염의 혼합물이다. 비만한 사람이 에스트로겐은 복용하거나 칼로리가 높은 음식을 먹는 경우에 발생
담도 감염증은 담석과 종양 등에 의한 담즙울체가 원인이 되는 세균 감염이다.
임상적으로는 특히 증상을 보이지 않는 것(무증상 담석증 : silent stones)에서 심한 복통 발작을 호소하는 급성 복증의 대상이 되는 것까지 다양하게 있다.

▣ 위험인자
여성이 남성보다 빈도가 높다(2~3배)
40대 이상이 젊은 사람보다 발생빈도가 높다
경구피임약을 복용한 여성에게 담석증 생길 가능성이 2배가량 높다.
아이가 없는 여성보다 아이를 많이 낳은 경산부에게 잘 생김
고지방 섭취가 담즙의 콜레스테롤 포화는 다먹증의 요인이 된다.
비만과 당뇨병은 담석 형성의 위험도를 증가
광범위한 장 절제를 한 사람은 담즙산염의 재순환이 방해되기 때문에 담석증의 빈도가 3~5배가량 더 높다
간경화증, 겸상적혈구 빈혈, 고지혈증 환자에게 많다.
담석증 환자의 2/3이 만성 담낭염 환자이다.

▣ 원 인
주요 원인 : 콜레스테롤과 담즙산염의 비정상적인 대사
정상 또는 비정상 담즙성분의 응집․증식․정체․염증 등의 의해 형성.
콜레스테롤 담석과 혼합석이 전체 80%
색소담석 20%
콜레스테롤 담석과 혼합석의 70% - 콜레스테롤 모노하이드레이트, 칼슘염, 담즙산, 담즙색소, 단백질, 지방산, 인지질로 구성
색소담석 - 칼슘 빌리루빈산으로 구성

참고 자료

없음