결장암 케이스 장루간호

소개글

결장암 케이스 장루간호

목차

I.서론
<문헌고찰>
1. 원인
2. 증상
3. 병태생리
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호

II.본론
<Case Study>
◆ 간호력
◆ 활력징후
◆ 진단적 검사 및 기타 자료.
◆ 투약
◆ 수술적 요법
◆ 간호과정

III.결론

Ⅳ참고문헌

본문내용

Ⅰ서론
<결장암 장루간호에 대한 문헌 고찰>

1. 원인
결장암의 확실한 원인은 알려져 있지 않지만 저섬유 식이, 고지방 음식 및 너무 정제된 음식(high refined foods)등이 위험인자로 제기되고 있으며, 이 질환은 가족적 성향이 있는 듯하다. 또한 만성 궤양성 큰 창자염, 육아종(granulomas) 및 가족성 용종(polyposis)이 있으면 더 높아진다. 역학조사 결과 식습관 양상이 암 발생에 영향을 주는 것으로 나타났다. 우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화됨에 따라 결장암의 발생률이 증가하는 추세에 있으며 빈도는 약 4% 정도로 전체 암의 4위를 차지하고 있다. 결장암은 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 50~60대에 호발하며 남녀 발생률은 비슷하다.

2. 증상
결장암의 증상은 종양의 위치에 따라 다양하다. 초기에는 보통 징후가 나타나지 않으므로 결장암은 주로 우연히 진단된다. 결장암의 증상에는 직장 출혈, 배변 습관의 변화, 이급후증, 장폐색, 복통, 체중 감소, 식욕 부진, 오심과 구토, 빈혈과 덩어리가 만져지는 것 등이 있다. 일반적으로 우측결장에 생긴 종양에 의해 복통, 오심, 구토 등이 발생한다. 오른결장은 장의 관강이 넓고 대변이 묽은 상태이므로 폐색을 일으키는 일은 거의 없으나 궤양발생으로 빈혈을 일으킨다. 식욕부진, 체중감소, 허약 등이 진단시 나타날 수도 있다. 왼쪽결장과 직장에 생기는 종양은 혈액이나 점액이 대변에 섞여 나오며 배변 후에도 장이 비워지지 않은 느낌을 갖고 폐색증상을 유발시키며, 체중 감소나 빈혈, 소화불량증 같은 증상은 나타나지 않으나 대부분의 대상자들은 배변 습관에 변화가 생겼다고 호소한다.

3. 병태생리
악성종양의 대부분이(최소한 50%)직장에서 발생하며, 나머지 20~30%는 S자 결장과 내림 결장에서 발생한다. 그 외는 가로결장과 오름결장에서 발생하며, 오름 결장에서의 발생률이 가로 결장에서의 발생률에 비해 2배정도 높다.

참고 자료

김조자 외 (2000). 성인간호학. 현문사
서문자 외 (2000). 서인간호학. 수문사
전시자 외 (2001). 제3판 성인간호학. 현문사