골반염증성 질환 pelvic inflammatory disease (PIH)

소개글

pelvic inflammatory disease

목차

1.정의
2.감염경로와 원인
3.위험인자
4.발생빈도
5.증상
6.치료

본문내용

골반염증성 질환
pelvic inflammatory disease
골반염증성 질환이란 병원성 미생물에 의해 여성의 내부생식기, 특히 나팔관과 난소에서 생긴 염증성 질환으로 급성과 만성으로 나누며 난관염, 난소염, 자궁내막염, 골반복막염 등이 여기에 속한다.
골반염의 주된 병소는 대부분이 양측 난관이다. 난관의 염증은 곧바로 난소와 인접한 골반복막에 파급하게 된다. 이는 해부적인 인접성과 아울러 혈액 및 림프 순환에 밀접한 연관이 있기 때문이다.
골반염 증상은 염증이 양측 난관, 난소 및 골반복막에 파급되는 정도에 따르며, 자궁염증은 주로 자궁내막에 국한된 경우가 대분분이다. 자궁은 염증에 대한 면역성이 있고, 구조적으로 염증성 분비물의 배출이 용이하며 다소간의 항균 능력도 있기 때문이다. 이와 같이 병의 경과와 파급 정도에 따라서 자궁, 난소, 난관 및 골반복막의 염증이 다양한 증상으로 나타나는 일련의 임상증후을 골반염이라 한다.
골반염의 경과는 급성 염증성으로 시작되어 완전히 치유되거나, 서서히 만성 골반염이 되거나, 만성 재발성 골반염으로 이행하는 경과를 밟는다.
▶골반염의 감염경로와 원인◀
골반염의 원인균은 다양하며 복합 감염에 의한 경우가 대부분이다. 크게 원인을 나누어 보면 성적 접촉에 의한 성인성감염과 수술 등에 의한 비성인성 화농성 감염으로 나눌 수 있다.
성인성 감염의 대표적인 예는 임균이며 이것은 전체 원인균의 50%를 차지한다. 임균성 골반염은 염증의 광범위한 파급으로 난관을 손상시켜 치유후 폐쇄,협착, 유착을 일으켜 생식능력을 상실시킬 수 있기 때문에 임상적으로 중요하다.
비성인성 화농성 감염은 주로 유산, 조산, 분만, 인공 임신중절, 자궁내 피임장치의 삽입후에 발생한다.
산후 또는 유산후에는 신체의 저항력이 감소되고 질과 외음부에 외상이 있기 때문에 합병증으로 중증 골반염이 올 수 있다. 인공유산후에는 환자들이 대수롭게 생각하지 않아 후처치를 등한히 하는 경우가 많아 골반염을 일으킬 가능성잉 특히 높으며, 이때의 감염은 중증 감염에 의한 패혈성 쇼크로 사망에까지 이를 수 있다.
특히 최근에는 피임을 하기 위해 자궁 내에 장치하는 피

참고 자료

없음