심근경색의 예방, 임상적과정, 진단, 증상, 치료법, 감별진단

소개글

심근경색의 예방, 임상적과정, 진단, 증상, 치료법, 감별진단 입니다.

목차

심근경색
1. 예방을 위한 전략
2. 임상적 과정과 진단
3. 증상 및 치료법
4. 감별진단

본문내용

1. 예방을 위한 전략
• 아침식사 전 체중을 특정하여 체중 증감이 없도록 식사량을 조절하고, 비만일 경우 체중을 줄인다.
• 포화지방산(동물성 지방)과 소금이 적은 음식을 섭취 한다
• 술, 담배를 피한다.
• 정신적 긴장이나 힘을 들여 하는 노동을 피하며 과로하지 않도록 조심한다.
• 적절한 운동을 하고 신체의 상태를 고려하여 운동시간과 강도를 조절 한다
• 당뇨나 고혈압이 있을 경우 이를 조절 한다

2. 임상적 과정과 진단
대부분 병력이나 증세만으로 진단은 간단히 내릴 수 있고 일반적인 혈액검사와 심전도 검사, 심장초음파검사와 심근 동위원소검사등이 시행
급성 심근경색증일땐 조기에 병원에 가면 혈전용해제를 쓰거나 풍선대롱으로 관상동맥이 막힌 부분을 넓히는 시술
최종진단 : 관동맥조영술로서 가느다란 플라스틱관을 삽입하여 심장의 상태와 관동맥의 이상여부를 판단, 소요시간은 30분정도 (통증은 없다)
경색이 국한되어있거나, 심내박하 심근에만 있을 땐 심전도에 의해서도 알 수 없다. 이때는 정형적인 동통의 발생과 혈압 강하기 중요하고 또한 발열, 밸혈구수 증가, 혈청 속도 촉진, 혈청 내 효소 증가 등이 도움이 된다.
① 심전도 검사(ECG,EKG)
심전도는 보통 12종류의 `유도`를 잡아 조사하는데, 이것은 심장이 박동할 때 내는 전기를 12방향에서 유도하여 관찰하는 것입니다. 심근경색을 일으킨 사람의 심전도를 찍으면 심근경색을 일으킨 부위와 정도에 따라 특유한 파형의 변화가 일어난다. 이때문에 심전도의 하평변화를 보면 심근경색이 발생했느냐 안했느냐뿐만 아니라, 좌심실의 어느 부위에 일어났는가, 언제쯤 일어났는가 등도 알게 된다.

참고 자료

Harrison`s principles of internal medicine(16th Ed) Volume II / Kasper 외 5명