기관지 천식의 진단 및 치료

소개글

기관지 천식의 진단과 치료 및 약물에 관한 내용입니다.

목차

천식이란..
천식의 위험인자
천식의 진단
병력 및 임상 증상

본문내용

천식의 위험인자

실내 집먼지진드기 같은 항원(침구, 카펫, 직물가구)
털 가진 애완동물 항원, 바퀴벌레, 곰팡이, 화분 등에 대한 노출
작업장의 자극제, 흡연, 대기오염
바이러스성 호흡기 감염
운동 (차갑고 건조한 공기의 흡입)
강한 감정 표현
화학적 자극제
약제(아스피린, NSAIDs, 베타차단제, 조영제 등)

천식의 진단
병력 및 임상 증상
기침, 호흡곤란 혹은 천명음 등의 증상
밤중 혹은 새벽에 악화되는 것이 반복

천식의 진찰소견
하루 중에도 다양한 임상 증상을 보일 수 있으므로, 발작이 심하지 않을 때는 정상적인 진찰 소견을 보일 수도 있다.

증상이 있을 때
- 흡기 시 정상 폐포음이 감소
- 호기 시 호기 시간이 길어지면서 천명음 (+)

중증 천식 악화 시는 천명음이 들리지 않을 수도 있다.

천식의 검사소견
단순흉부방사선
천식의 진단보다는 유사 증상을 보이는 다른 질환의 감별에 유용

폐기능 검사
단순폐기능검사 및 기관지확장제 반응검사 (simple spirometry with bronchodilator response)
최대호기류 측정(Peak expiratory Flow meter, PEF)
기관지수축유발시험 (Bronchoprovocation test)

기타검사
- 알레르기 상태 검사(skin test, 혈중특이 IgE항체 측정)

참고 자료

기관지천식의 진료 지침 - 결핵 및 호흡기학회, 2005