NICU 동맥류 케이스 스터디

소개글

NICU(신경외과 중환자실)에서 3주간 실습한 후 작성한 케이스 스터디입니다.
컨퍼런스 시간에 교수님께 칭찬들은 레포트 입니다.

목차

1. 자료수집
1)환자 간호력
-과거력
-가족력
-현재력
2)신체검진
3)검사소견
-일반혈액검사
-특수검사
-생화학검사
-동맥혈가스분석
4)방사선소견

2. 자료조직

3. 간호과정

본문내용

2. 자료조직
1) 진단명 - Rt. MCA An
2) 체온 37℃이상 유지 됨.
3) 10년 전부터 고혈압 약 복용하다가 중단 한 이후로 발병함.
4) 수술 후 금식 중 입이 자꾸 마른다고 호소함.
5) 밤에 깊은 잠에 못 들겠다고 이야기 함.
6) 자다가 자꾸 깸.
7) WBC 10.99
8) 수술명 - Neck clipping
9) 계속 침상 안정 취함.
10) 간호사들이 떠드는 소리에 신경질적으로 반응함.
11) “물이 먹고 싶어요.”라고 말함.
12) MRI상 출혈증상 보임.(SAH)
13) “진통제 좀 주세요.”라고 말함.
14) 머리가 아프다며 complain함.
15) 아이스백 머리에 대달라고 요구함
16) 피부 발적 관찰됨 (엉덩이 부위)
17) 신장 152cm, 몸무게 63kg
18) 구강 내 점막 건조함 관찰됨.
19) 낮잠을 많이 자는 양상을 보임.

참고 자료

없음