[간호학] 심장재활

목차

Ⅰ. 심장재활의 문헌고찰
1) 다학제간 접근
2) 재활현장의 변화
2. 병태생리
1) 관상동맥 관류
2) 관상동맥 관류 장애
3. 심장재활 프로그램
1) 사전 평가
2) 심장 재활의 단계
3) 심장 재활의 운동요소
(1) Treadmill 운동검사
(2) 운동처방
(3) 운동세션
(4) MET 방법
(5) 운동과 활동을 위한 기후
(6) 가정 또는 무감시하 운동프로그램
(7) 특별하게 고려할 점

4) 생활양식의 변화를 위한 교육
5) 정신․ 사회적․ 성적 문제의 쟁점
6) 직장으로의 복귀

Ⅱ. 심장재활 사례 소개 및 분석
Ⅲ. 심장재활 간호사의 역할

본문내용

1) 다학제간 접근
재활간호학 1조 Report
․ 심장전문 재활팀의 구성원 : 가족, 주치의, 사회사업가, 운동생리학자, 물리치료사, 성직자, 작업치료사, 호흡기치료사, 전문간호사, 영양사, 정신건강전문가, 건강교육자, 약사, 직업재활 상담가, 사례관리자
⇒ 환자, 가족의 참여가 중요
⇒심장 재활프로그램의 성공은 팀 구성원의 전문적 자질에 의해 결정
․ 전문 심장 재활 팀원에 필요 요소
① 심맥관계 질환
② 현재의 중재 전략
③ 교육적인 목표, 방법, 도구
④ 건강 심리학
⑤ 영양
⑥ 운동 생리학
⑦ 응급 절차
⑧ 재활원칙에 관한 전문화된 실무지식
․ 다학제간 팀의 기능 : 협동적인 관계(환자, 가족 구성원 포함), 총체적인 의사 결정
-장점 : 전문가, 정보, 환자의 통합
-단점 : (학제간 팀 구성보다는 전문분야간 팀 접근 경향)
모든 구성원이 의사결정에 동등한 위치를 갖지 못함.
공동으로 결정을 내리지 못함.
환자의 선호를 배제, 생활습관 무시

2) 재활현장의 변화
․ 의료계의 변화 : 지역사회 재활간호사는 복합적인 건강문제 가진 환자 간호 기회 증가
․ 재활 간호사의 역할 - 사례관리자
- 지역사회 프로그램에 대한 상담자
- 재 입원을 예방하는 보조자
- 응급상황에 처한 환자 다룸

2. 병태생리
1) 관상동맥 관류
․ 관상동맥의 심외막 부분은 심장 표면에 위치
․ 천두기(perforator) 혈관 - 심근으로 들어가 심내막, 심내막 하부에 혈액 공급
․ 심내막하 부위 - 관상동맥에 의해 공급되는 최종 근육
․ 안정시 관상동맥 혈류량 : 심박출량의 5%
․ 관상동맥 관류에 영향을 주는 요인
① 심장주기
② 심박동
③ 이완기 심실내 압력
․ 수축기 - 심실벽 긴장으로 관상 천두기 동맥으로 가는 혈류량 감소
이완기 - 대부분의 관상동맥 순환은 심실 이완기동안 일어남, 심실벽의 긴장 감소

2) 관상동맥 관류 장애
․ 심박동수 : 관상동맥의 이완기 충전시간의 길이
심박동수 증가 → 이완기 충전시간 짧아짐
․ 안정성 협심증 - 관상동맥 관류에 동맥경화성 과정이 진행하지 않음

참고 자료

없음