사전학습 신생아 보고서

목차

1. 신생아 호흡
2. 신생아 체온조절
3. 신생아 관리
4. 신생아 반사와 소실 시기

본문내용

◆신생아기 : 일반적으로 생후 첫 4주의 기간을 의미함
■신생아 호흡
□신생아 호흡의 특성
신생아는 주로 횡격막, 복벽근육을 사용하여 호흡 : 흡기시 흉곽은 함몰되고 복벽은 돌출되는 역행성 운동을 보일 수 있음
신생아의 호흡을 저해하는 요인 : 폐포의 표면장력(폐포 표면이 수축하는 힘)), 호흡기 내 체액의 점성, 폐의 순응도 감소 등
표면활성제는 폐포 수축력을 감소시켜 호기 후 폐포가 허탈되는 것을 막아 폐 확장을 유지시킨다. 폐의 순응도는 폐에 공기가 쉽게 차는 것을 의미하는데 표면활성제가 부족하면 폐의 순응도가 감소하며 폐확장이 어렵다.
해부학적 특징 : 신생아는 심장과 종격동이 커서 폐가 차지하는 공간이 상대적으로 작으며, 늑간근이 약하고, 늑골이 수평적이며, 횡격막이 높아 폐확장에 필요한 공간이 좁다. 또한 기도의 반경이 좁고 길이가 짧아서 기도저항이 커지므로 호흡에 제한을 받는다.
수면 시 : 깊은 수면기에는 규칙적인 호흡양상을 보이다가 REM수면기에는 주기적 호흡양상을 보이며, 움직이거나 수유할 때, 신생아가 울 때 호흡이 불규칙해진다.
안정 시 : 호흡수가 30회 이하이거나 60회 이상인 경우, 무호흡, 청색증, 코벌렁거림, 호기 시 그릉거림, 늑간근을 과도하게 사용하는 경우에는 추가 검사가 필요하다.
폐는 폐첨부가 제일 먼저 확장되고 말초부와 아랫부분은 가장 늦게 확장되며, 폐내 액체가 다 없어지고 폐 전체가 공기로 채워지는 데 2~3일이 걸린다.

참고 자료

https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32031, <신생아 호흡곤란증후군>, 서울아산병원,2024.03.12
홍경자외 ‘영아와 아동을 위한 아동간호학 Ⅰ’ 수문사
박은숙외 ‘아동간호학 임상가이드’ 현문사
구현영외8명, 신생아건강간호,수문사, 2023년 10월, 62~80page
박호란외5, 근거기반실무 중심의 아동간호학 상권, 현문사
신생아실 업무를 위한 일반 신생아 초기 관리 지침, 2020.11