여성_NFSD 케이스스터디

소개글

"여성_NFSD 케이스스터디"에 대한 내용입니다.

목차

가. 간호정보 자료
A. 간호력
B. 입원 시 건강검진
C. 분만 진행 과정
D. 검사 및 투약 간호

나. 간호과정 적용

다. 문헌고찰

참고문헌

본문내용

1. 분만 1기
-소요 시간: 초산부의 경우 평균 12~14시간, 경산부는 평균 6~7시간
① 잠재기(latent phase): 규칙적인 자궁수축과 함꼐 시작되는 단계로 초산부의 경우 평균 소요 시간은 8.6시간이며 보통 20시간을 초과하지 않는다. 경산부의 경우 평균 소요 시간은 5.3시간이며 14시간을 초과하지 않는다. 잠재기 동안 자궁수축의 빈도, 기간, 강도가 모두 점차 증가하며 임부는 통증과 불안감을 표현한다.
② 활동기(active phase): 활동기가 되면 임부는 더욱 심한 통증을 느끼고 불안이 증가한다. 이 시기 동안 자궁 경부는 4cm에서 7cm로 개대되며 태아는 하강한다. 초산부의 경우 시간당 1.2cm 이상, 경산부의 경우 시간당 1.5cm 이상의 경부가 개대되며 임부는 두려움을 표현하며 여러 가지 대처기전을 사용한다.
③ 이행기(transitional phase): 분만 1기의 마지막 단계로 자궁 경부는 8cm에서 10cm로 개대되며 개대 속도는 활동기에 비해 느리다. 하지만 태아의 하강 속도는 활동기보다 빨라 초산부는 시간당 1cm 이상, 경산부는 시간당 2cm 이상 하강한다. 초산부는 3시간을 넘지 않으며 경산부는 1시간 이내에 이행기가 마무리 된다. 이시 임부는 매우 불안해하고 피로를 느끼게 되며 혼자 있는 것을 두려워한다.

2. 분만 2기
-태아 만출기로 경부의 완전개대부터 태아가 만출되는 시기를 의미하며 초반부의 경우 50분에서 1시간, 경산부의 경우 15분에서 30분 정도가 소요된다. 분만 1기 말에 자궁수축은 2~3분 간격으로 50~70초 동안 이루어진다. 이때 자궁 저부는 활동성 수축을 보이며 점점 두꺼워지고 경부는 수동적 수축을 보이며 얇아지면서 개대된다. 선진부는 경부소실 시에는 내려오지 않고 개대 후에 하강이 이루어지며 이때 파막 시 맑은 액체가 흘러나온다.
-산부는 깊이 심호흡을 한 뒤 수의적인 복근을 사용하여 복강 내 압력과 자궁강 내 압력을 증가시키며 산부는 힘주기를 통하여 태아를 아래로 밀어 내려야 한다. 이때 산부는 모든 에너지를 소비하게 되며 얼굴이 상기되고 목의 혈관들이 확장된다.

참고 자료

약학 정보원, https://www.health.kr/main.asp
여성건강간호교과연구회, 여성건강간호학2, 수문사, 2020