[성인간호학실습] A+ 췌장암(췌장두부암, pancreas head cancer)case

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
A. Pancreas cancer (췌장암)
B. PTBD

Ⅱ. 건강사정
A. 환자 정보
B. 진단검사
C. 약물정보
D. 치료경과 및 계획

Ⅲ. 간호과정
A. 간호진단 및 우선순위
B. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

정의
췌장암이란 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴(종양덩어리)이다. 췌장암에는 여러 가지 종류가 있는데 췌관세포에서 발생한 췌관 선암종이 90% 정도를 차지하고 있어 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암종을 말한다. 그 외에 낭종성암(낭선암), 내분비종양 등이 있다.

원인
원인은 명확하게 밝혀진 것이 없다. 암 전 단계의 병변 역시 뚜렷하지 않다.
대표적인 위험 요인으로는 45세 이상의 연령, 흡연 경력, 두경부나 폐 및 방광암의 과거력, 오래된 당뇨병, 지방이 많은 음식 섭취 등이 있으며, 최근에는 만성 췌장염 및 일부 유전질환에서 췌장암 발생률이 증가한다고 알려져 있다.

병태생리
악성도가 매우 높으며 90%가 관선암종(ductal adenocarcinoma)이다. 보통 무증상으로 성장하므로 진단될 때는 치유가 불가능한 경우가 많다. 이 암종은 췌장의 어느 부위에서도 발생하나 대체적으로 췌장의 머리 75%, 몸통 15~20%, 꼬리 5%가 발생한다. 췌장 두부의 종양은 파터 팽대(Vater’s ampulla), 총담관, 십이지장 등에 영향을 미치며 비교적 초기에 담도 폐색 증상이 나타난다. 따라서 이 암종들은 크기가 작더라도 비교적 일찍 발견되는 경향이 있다. 반대로 체부암과 미부암은 오랜 기간 동안 증상이 없어 서서히 성장하거나 주위 장기, 전신에 전파된 후 증상이 나타나는 경우가 많다.

증상과 징후
종양의 위치와 전이 정도에 따라 다르다. 췌장머리 부위의 종양에서는 대개 담낭폐쇄로 인한 증상들이 나타난다. 비특이적으로 나타나 여러 가지 췌장 질환에서 볼 수 있는 복통, 식욕부진, 체중감소, 황달 등의 증상이 가장 흔하게 나타난다.
췌두부암 환자의 대부분에서는 황달이 나타난다.
췌장의 체부와 미부에 발생하는 암은 초기에 거의 증상이 나타나지 않는다. 증상이 나타날 때는 이미 주위 장기로 전이된 것을 흔히 볼 수 있다.

참고 자료

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Youtube, 손씻기 6단계 수칙 교육, https://www.youtube.com/watch?v=wd6XR9Q1IM8