[아동간호학 책 요약정리] 신생아의 기형(근골격계, 위장관계, 비뇨기계)

소개

"[아동간호학 책 요약정리] 신생아의 기형(근골격계, 위장관계, 비뇨기계)"에 대한 내용입니다.

목차

1) 근골격계 기형
1. 발달성 고관절이형성증
2. 만곡족

2) 위장관계 기형
1. 구순열과 구개열
2. 식도폐쇄와 기관식도루
3. 비대(성) 유문협착증
4. 담도폐쇄
5. 복벽파열증
6. 선천거대결장
7. 항문직장기형
8. 탈장

3) 비뇨생식기계 기형
1. 요도기형
2. 잠복고환
3. 고환염전
4. 음낭수종

본문내용

발달성 고간절이형성증은 고관절의 구성요서인 비구, 대퇴골두, 주위 연조직 중 하나 이상에 발육부진이 나타나는 질환이다.

1) 원인과 병태생리
발달성 고관절이형성증은 유전적, 기계적, 내분비적 소인이 있다. 1/3 이상에서 가족력이 있고, 산모의 자궁이 작거나 쌍둥이 일 때, 양수과소증이거나 거대아 일 때, 첫째 아이에서 빈도가 높다. 아동을 업는 방법, 질병과 영양상태, 다른 선천성 질병유무 등도 영향을 미친다.

2) 간호사정
(1) 건강력
비구이형성이나 불완전탈구는 출생 시에 확인이 잘되지 않은 경우가 많다. 둔부주름과 대퇴 주름, 고관절 외전, 다리의 길이에 이상이 있는지 알아본다. 또한 형제자매 중에 이상이 있는 아동이 있는지, 임신 중 아동의 태위와 양수과소증 등이 있었는지 알아본다.

(2) 신체검진과 임상증상
-비구이형성
가장 경미한 유형으로 대퇴골두는 비구안에 위치하고 있다. 비구는 대퇴골두가 안정되게 들어가도록 오목해야 하는데 발육지연이 있어서 납작하고 얇다.

-불완전탈구
가장 흔한 유형이다. 비구 이형성과 탈구의 중간 형태로 탈구로 진행될 가능성이 높다. 대퇴골두가 정상 위치에서 벗어나기는 하지만 아직 비구 내에 위치하고 있다. 원인대가 약간 늘어나 있고, 비구와 대퇴골두가 압박을 받아 납작하고 골화가 잘 안되어 있다.

-탈구
대퇴골두가 비구에서 후상방으로 완전히 빠져나와 정상 위치로 정복되지 않은 상태로, 원인대가 늘어나 있다.

*고관절 이형성증의 임상징후
1. 깊은 피부주름과 짧은 다리: 환부가 더 짧다.
2. 고관절 외전제한: 다리 외전이 제한된다.
3. Galleazzi 징후(Allis징후): 눕히고 무릎 구부리면 환부 무릎이 더 낮다.
4. Ortolani 검사 양성: 환부 대퇴골두를 비구 안으로 넣는 검사, 소리가 나면 양성이다.
5. Barlow 검사 양성: 탈구를 유도하는 검사, 소리가 나면 양성이다.

참고자료

· 없음