A+) 성인간호 OR 케이스- 자궁근종(Uterine myoma)

소개글

교수님이 주신 파일 양식이라 저작시기 2013년인데 2020년 작성입니다 ㅎㅎ

사진 자료 많고 꼼꼼한 작성으로 칭찬 많이 받았습니다.
수술 과정 및 수술 도구 사진 전부 첨부 되어있습니다.
마취에 사용되는 약물까지 자세히 작성 되어 있으니 꼭 참고하세요!
간호과정은 1개 이며 , 간호계획 8개에 이론적 근거 꼼꼼하게 작성되어 있습니다.

후회없으실 겁니다! 감사합니다~

목차

Ⅰ.서론
- 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2, 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 수술 절차(수술체위, 수술방법, 전신마취방법과 마취약물, 수술관련 기구 등)
8. 일반적 간호(수술 후 간호 포함)
- 수술을 위한 심리.정서적 간호
- 수술 전 준비와 간호
- 수술 후 간호

+ 간호과정
간호진단 1개 (간호계획 8개)

본문내용

1. 병태생리
(1) 특징
자궁에서 가장 흔한 양성 종양으로 호발 연령은 30~40세(35세 이상 여성의 20%)이다. 폐경 후에는 기존의 크기보다 감소하며 새로운 Myoma 발생이 드물다. 악성화의 가능성은 0.5% 미만으로 매우 적다.
▪ Menopause 후에 기본 size 보다 증가 시 의미
① Secondary degeneration (이차변성) : 자궁근 증대에 비해서 혈관 발달이 미치지 못해 혈액순환장애를 유발하거나 난포호르몬의 감소 또는 황체호르몬의 증가로 인해 자궁근종이 이차적으로 변성을 일으키기도 한다.
· 종류 : 초자성 변성, 낭포성 변성, 석회화 변성, 감염과 화농(점막하 근종에서 흔함), 괴사(혈액공급 장애, 감염, 유경성 근종의 염전), 지방변성, 육종성 변성
* Red degeneration (적색 변성) : 임신 2기와 관련 → 진통제 투여하면서 관찰, 국소 빈혈에 의한 무균성 변성으로 추정, 심한 통증 유발
② Sarcomatous change (육종성 변화) : 악성으로 변화한 것으로 폐경기 이후 근종이 커지거나 자궁 근종을 가지고 있던 여성에게 출혈이 일어날 시 의심한다.

2. 증상
자궁근종은 반드시 특별한 증상을 동반하는 것은 아니며, 자궁암 검진 때 우연히 발견되는 경우가 많다. 통계적으로 볼 때, 약 25%에서 증상을 호소한다고 알려져 있다. 가장 일반적인 수술 적응증이 되는 증상은 비정상 자궁출혈로 월경과다(menorrhagia), 부정자궁출혈(metrorrhagia)를 보이며, 많은 여성에서 이 두 가지 모두 나타난 불규칙과다월경(menometrorrhagia)을 경험한다.

(1) 월경 이상
월경과다(menorrhagia) 등을 포함한 월경 이상은 자궁근종과 관련된 가장 흔한 증상이다. 특히 점막 하 근종이 있는 경우에 월경 과다가 흔하다고 알려져 있다. 월경 양이 많아지고 월경 기간이 길어진다. 성장 인자 조절의 불균형을 초래하여 자궁 주위의 혈관 이상을 일으켜서 월경 과다를 유발한다고 알려져 있다.

참고 자료

여성건강간호학Ⅰ(2018), 여성건강간호 교과연구회편, 수문사, pp.336~338, pp.378~391
서울대학교병원 신체기관정보, 서울대학교병원
국가건강정보포털 의학정보 (http://health.mw.go.kr)
서울성모병원 자궁근종센터 (http://myomacenter.seoulobgy.org/sub/sub_02.html)
킴스온라인 (www.kimsonline.co.kr)
약학 정보원 (http://www.health.kr/main.asp)