사구체신염 case 사례연구보고서

목차

1. 서론
2. 자료 및 방법
3. 문헌고찰
4. 간호과정
5. 간호진단
6. 결론 및 제언
7. 참고문헌

본문내용

1) 서론
콩팥은 체내 노폐물을 걸러주는 역할을 함과 동시에 ‘침묵의 장기’라고 불린다. 콩팥에 문제가 생겨도 증상을 알아차리기 어렵기 때문이다. 그 때문에 예후도 좋지 않다. 따라서 콩팥 질환에 대한 예방과 관리는 매우 중요한데 만성 콩팥병의 가장 큰 원인으로는 당뇨병(49.8%), 고혈압(20.5%)의 뒤를 이어 만성 사구체 신염(8.5%)으로, 만성 사구체 신염을 선정하게 되었다.

2) 자료 및 방법
대상자와 면담 및 의사소통, 대학병원 홈페이지에서의 의학정보 검색을 통하여 질병에 대한 자료를 수집하였다.

3) 문헌고찰
질환명 : Glomerulonephrithis(사구체 신염)
정의
: 사구체신염은 면역 기능 이상에 의해 사구체에 염증 반응이 일어났을 때 그에 따른 증상과 징후가 발생하는 질환을 통칭한다.

원인
문헌조사
- 주로 면역학적 기전에 의해 발생하지만 그 외에도 대사장애, 혈류역학적 손상, 독성 물질, 감염 및 유전 등이 있다.
사례대상자
- 일차적 원인으로 막성 사구체병증을 원인으로 발생하였다.

증상
문헌조사
- 원인 질환에 따라 증상이 다르지만 단백뇨, 혈중 알부민의 감소, 지방질 증가, 부종, 심한 단백뇨, 핍뇨, 혈뇨, 신기능 저하, 고혈압, 혈관염 막증식성 사구체신염 등 증상이 있는 반면 무증상성 요 이상으로 아무런 증상 없이 검사상 혈뇨 또는 가벼운 단백뇨가 발견되는 경우도 있다.
사례대상자
- 막증식성 사구체신염을 원인으로 단백뇨와 심한 부종이 관찰되었다.

치료
문헌조사
- 사구체신염을 치료하는 가장 기본적인 방법은 면역억제제 투여로 원인 질환에 따라 치료 방법이 달라진다. 주로 스테로이드 제제와 면역억제제를 사용한다. 사구체신염에 고혈압이 동반되면 만성신부전으로의 진행이 빨라지므로 이완기 혈압을 80mmHg 이하로 유지해야 한다. 혈압제로는 안지오텐신 수용제를 일차적으로 사용하는데 이것은 단백뇨를 줄이고 신기능 저하 속도를 낮추는데 효과적이다.

참고 자료

윤은자 외, 성인간호학Ⅱ, 수문사, 2021
Gerene Bauldoff, 성인간호학2, 학지사메디컬, 2022
성인간호학문제집 편집위원, 성인간호학, 대한간호협회, 2020