A+ 노인간호학 실습보고서(인지기능장애, 욕창위험 및 욕창발생)

소개글

1) 일반적 사항
2) 욕구평가기록지
3) 노인기능평가조사표
4) 간호과정

인지기능장애, 욕창위험 및 욕창발생
두가지를 간호평가까지 작성하였습니다.

A+받았으며 컨퍼런스에서도 칭찬받았어요
책이랑 이것저것 참고하여 열심히 작성했습니다.

목차

1. 일반적 사항
2. 욕구평가 기록지
3. 노인기능평가조사표
4. 간호과정 보고서
5. 참고문헌

본문내용

간호중재/ 합리적 근거
① 대상자에게 현실 지남력을 제공한다.
: 현실 지남력을 제공하여 대상자의 정신과 환경이 통합되도록 돕는다.
② 대상자에게 큰 소리나 부정적인 반응을 하지 않는다.
: 치매 환자는 외부 자극에 민감하므로 큰 소리나 자극적인 반응은 하지 않는다.
③ 대상자가 과거 경험을 회상하도록 격려한다.
: 과거를 회상하며 발생하는 자극은 기억에서 정보를 가져오는 것을 향상한다.
④ 수면 보충이 필요한 상황이 아니면 낮잠을 피하도록 교육한다.
: 낮잠은 정상 수면 패턴을 방해한다. 대상자는 낮에 계속 수면을 취하고 밤에 깨는 등 낮과 밤에 리듬이 깨져있으므로 낮잠을 피하도록 교육해야 한다.
⑤ 간병인에게 취침 전 대상자의 침실을 어둡게 유지하고 온도를 적절히 조절하도록 교육한다.
: 침실이 너무 밝고, 온도가 낮거나 높으면 잠을 방해할 수 있다. 대상자는 추위를 많이 타기 때문에 특별히 온도에 신경 써줄 수 있도록 간병인에게 설명할 필요가 있다.
⑥ 대상자와 워크북 활동을 하며 인지 기능을 반복적으로 수행하게 한다.
: 워크북 활동은 인지 기능을 활성화하고 삶의 질을 높이는데 효과적이다.
(출처: 한영란, 송미숙, 임지영, 재가노인을 위한 집단인지기능향상프로그램이 인지기능, 우울 및 삶의 질에 미치는 효과, 대한간호학회지, 40(5), 724-735, 2010.)

간호수행
① 대상자에게 다가갈 때 매번 눈을 마주치며 “OOO님 안녕하세요.”하고 이름을 부르고, “오늘은 O월 O일 O요일이에요. 여기는 OO병원 O층이에요.”라고 말하며 현실 지남력을 제공하였다.
② 대상자에게 다가갈 때 큰 소리나 부정적인 반응을 보이지 않았다. 부드러운 말투로 차분하게 이야기하였다.
③ 대상자가 과거 경험을 회상할 수 있도록 가마솥, 옛날 전화기, 고무신 사진을 보여드리며 자연스럽게 대화를 열어갔다. 사진을 제시하며 “OOO님 이거 무엇인지 아세요?”라고 물어보고 맞추는 활동을 하였는데, 대화를 이어가진 못하였다.

참고 자료

서울대학교병원 간호본부, 간호과정 실무지침
송미순 외(2002), 개정판 노인간호학, 서울대학교출판부.
전상회 외, ‘노년간호학’ 서원미디어, 2012.
조은희 외, 노인요양병원 간호사의 욕창간호지식, 욕창예방 간호수행 및 간호수행 장애요인에 관한 연구. 한국콘텐츠학회논문지. 15(8). 356-365, 2015.
질병관리본부 국가건강정보포탈
한영란, 송미숙, 임지영, 재가노인을 위한 집단인지기능향상프로그램이 인지기능, 우울 및 삶의 질에 미치는 효과, 대한간호학회지, 40(5), 724-735, 2010.
Prevention & Treatment of pressure ulcer guidelines, 2009, APUAP&EPUAP