[성인간호실습A+] Diabetic foot, 당뇨병성 족부질환/ DM foot, 당뇨발/ 질환보고서, 질환고찰/ 질환고찰보고서, CASE STUDY/ 정의, 병태생리, 원인, 증상 및 징후, 진단검사, 내과 및 외과적 치료, 간호중재, 퇴원교육/ 만성재활실습

소개글

A+ 받은 성인간호학 실습 Diabetic foot, 당뇨병성 족부질환 (DM foot, 당뇨발) 질환고찰 보고서입니다!
Diabetic foot의 정의부터 병태생리, 증상 및 징후, 검사, 내과/외과적 치료, 간호중재, 퇴원교육에 대해 세부적으로 꼼꼼하게 작성했습니다.
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목차

1) 대상자 질환의 정의 및 병태생리
(1) 정의
(2) 병태생리

2) 대상자의 질환의 원인

3) 대상자 질환의 증상 및 징후
(1) 신경장애
(2) 혈관장애
(3) 피부장애
(4) 골절

4) 대상자에게 시행할 수 있는 또는 시행된 진단적 검사 목록 및 결과
(1) 신체사정 (시진, 촉진 등)
(2) 단순 X-ray, MRI
(3) 진동 감각 검사 - 대상자 미검사 항목
(4) 발목 상완 지수 (ABI: Ankle-Brachial Index) - 대상자 미검사 항목
(5) 경피적 산소분압- 대상자 미검사 항목
(6) 모노 필라멘트 검사 - 대상자 미검사 항목
(7) 세균 배양 검사

5) 대상자에게 시행할 수 있는 또는 시행된 내과적, 외과적 치료 (약물요법/수술포함)
(1) 내과적 치료
(2) 외과적 치료 (수술치료)

6) 대상자에게 시행할 수 있는 또는 시행된 간호 중재

7) 대상자에게 시행할 수 있는 또는 시행된 퇴원 교육

본문내용

(1) 정의: 흔히 ‘당뇨발’이라고 불리는 질환으로, 당뇨병에 장기간 이환된 환자의 발에 발생하는 신경장애, 혈류장애, 구조적 변형, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염 등의 통칭이다.
(2) 병태생리: 당뇨병이 장기화되거나 악화되는 경우, ①신경병적 변화와 ②혈관병적 변화가 발 생한다. 신경학적 변화는 운동과, 감각, 자율신경 총 3가지의 변화로 나누어 볼 수 있다.
우선, 운동신경의 변화는 높은 혈당으로 관절의 유연성이 감소하여 발의 압력이 불균형하게 되면서 티눈, 굳은살 같은 피부변화가 발생하며 주로 압력을 많이 받는 발뒤꿈치에 빈번하게 나타난다. 이는 족부의 궤양으로 발전하게 된다. 감각신경은 신경손상으로 통각이 감소하며, 자율신경손상은 발의 땀분비감소와 혈류조절 이상으로 피부가 건조해져 갈라지게 되고 이때 갈라진 피부로 세균감염이 발생해 염증, 궤양이 발생한다.

참고 자료

윤은자, 김숙영, 소향숙 외 공저(2020), 성인간호학 Ⅱ(아홉번째판), 수문사, p. 1523-1366
서울아산병원 질환백과, ‘당뇨병성 족부 질환(DM foot ulcer)’, 2022.05.24
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31754
인제대학교 일산백병원 질병정보, ‘당뇨병성 족부질환’, 2022.05.24.
https://www.paik.ac.kr/ilsan/medicine/disease_info_view.asp?p_sid=302
박세진 (2014), 당뇨병성 말초혈관병증에서 항혈소판제의 효과 : 발목상완지수 및 맥파전달속도를 통한 비교, 대한족부족관절학회, 18 (4), p.159-164
박신애 외 11인 (2009), 제2형 당뇨병환자에서 족부병변의 발생률 및 위험인자 분석: 5년 관찰연구, 대한당뇨병학회, 33(4), p. 315-323