정신간호학실습 케이스스터디_자해의 위험_알찬 간호과정 A+
- 최초 등록일
- 2022.10.14
- 최종 저작일
- 2022.04
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소개글
정신간호학 실습 "우울감으로 인한 자존감 저하 및 지지체계 부족으로 인한 기분장애와 관련된 자해의 위험" 간호과정입니다.
그 어떤 간호과정보다 내용이 알차고 자세합니다. 교수님 피드백도 반영하여 수정한 것입니다.
깐깐하신 교수님에게도 칭찬을 많이 받았습니다.
간호과정은 간호사정-간호목표(단기목표/ 장기목표 4개)- 간호계획 및 중재- 이론적근거- 평가및 재계획 순서 입니다.
간호중재는 진단적중재/ 치료적중재/ 계획적 중재 가 모두 들어있고, 총 15개 중재입니다.
절대 돈아깝지 않은 알찬 간호과정이라고 장담할수 있습니다!!!
목차
Ⅰ. 우선순위에 따른 가능한 간호진단
Ⅱ. 간호과정
본문내용
간호사정
[객관적 자료]
● 진단명: Biopolar affective disorder, unspecified
● 주 증상: 우울하고 자해를 해요
● 임상심리 결과
- 소아 우울 척도(CDI): 38/54점 (매우 심한 우울)
- Beck Anxiety Inventory(BAI) 47/63점 (극심한 불안 상태)
- Beck Hopelessness Scale (BHOP) : 11/20점 (10≤: 자살 위험 지표)
● 입원 동기: 불안감, 우울감, 자해행동, 자살사고 지속되던 중 치료위해 안정병동 동의입원 함
● 왼쪽팔에 수차례 커터칼로 자해한 흔적 관찰됨. 그 외에도 허벅지, 가슴 자해하였다고 함
● BMI: 35.35 ⇒ 초고도비만(163.5cm/94.5kg)으로 또래 연령대 친구들에 비해 큰 키, 큰 체구임. 체중이 자신의 콤플렉스라고 표현하며 자존감 낮아져 있음
● 대상자 부모의 이혼으로 현재 유일한 가족은 엄마이며, 환모도 주요우울장애 진단력 있고, 대상자 보는 앞에서 자살시도하여 환자가 말리는 일도 있었다고 함
참고 자료
없음