여성 케이스 스터디 간호진단 1개/ 항암치료 후 약물 부작용과 관련된 오심

소개글

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목차

1. 대상자 narrative
2. 간호사례

본문내용

부인과 환자 사례보고서

Ⅰ. 대상자 narrative
74세 여성 박00님은 올해 2022년 8월에 Malignant neoplasm of ovary, left 판정을 받았다. 판정 당시, 암은 왼쪽 난소에 12cm 크기이며 오른쪽 난소와 림프관, 복막 주변 신경으로 침범이 없었다. 08/29에 pelviscopic TLH BSO, omentum Bx 후 퇴원하신 분으로 항암치료를 위해 입원을 했다. 2011년에 자궁근종을 진단 받아 수술 받으신 수술력 있다. 9/18~9/19 혈액검사 결과 CEA : 1.40ng/ml,(5ng/mL이하일 때가 정상) CA-125 : 22.14U/ml,(참고 수치 : 0-35U/ml), HE4 : 122pmol/L(≥ 70세 ≤ 104. pmol/L), CA-15-3 : 16.20U/ml(정상범위 : 0 ~ 26.4)로 안정적인 수치를 유지하고 있다. 9/19부터 항암치료(브레오신주)를 시작하여 9/21에 종료를 하였다. 퇴원 일정은 9/22이었지만 치료과정 중 항암제 부작용인 오심과 간헐적인 구토, 두부에 통증을 지속적으로 겪으며, 항암 치료가 끝났음에도 불구하고 오심,구토증상이 심하여 퇴원을 미루고 있는 상황이다.


Ⅱ . 간호사례
1. 일반적 정보
1) 일반적 특성
이름 박00 연령 74 산과력
3-0-1-3
결혼상태 기혼 직업
종교 무교 혈액형 A+ 흡연 : X 음주 : X
관계망(배우자, 자녀, 지지망) :
배우자 연령 직업

2) 입원동기
항암치료를 위해 입원 / 2022.08.29. 본원에서 pelviscopic –
.

참고 자료

서울대학교벼우언 "CA-125" 검색
http://www.snuh.org/board/B021/view.do?bbs_no=3760&searchKey=&searchWord=&pageIndex=1
강남세브란스 "CEA"검색
https://gs.severance.healthcare/health/encyclopedia/treat_board.do?mode=view&articleNo=66818&article.offset=0&articleLimit=12
항구토제 약물기전
http://www.health.kr/Menu.PharmReview/_uploadfiles/%EC%A7%84%ED%86%A0%EC%A0%9C.pdf
황옥남 외 (2019) 현문사 성인간호학 l하권l
서울대학교병원 간호본부 (2021) 간호과정 실무지침
김금자 외(2012), 제2판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
간호진단 중재 및 결과 가이드, 2019, 현문사. Meg Gulanick 저