rectal cancer 케이스스터디, 직장암 케이스스터디 (간호진단3개)

소개글

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목차

1. 인구·사회학적 사항
2. 병력
3. 생활습관
4. 신체검진을 위한 목록
5. 진단적 검사 결과
6. 약물
7. 간호사정 도구
8. 간호과정
9. 참고문헌

본문내용

▣ 병력
1. 주증상 - anal bleeding
2. 현병력
① 입원까지의 경과: 내원 20여일전, anal bleeding 있음. 입원 전 내시경, 병리검사 결과 rectal cancer 발견되어, op위해 10.04.30일 입원함.
② 입원부터 현재까지의 경과:
수술위해 brain CT찍고, 저잔사 식이를 섭취함. fleet soda투약하고 sailne enema 시행 후 KUB검사 후 수술위해 10.05.02자정부터 금식(MN NPO). 전신 마취하에 10.05.03 Miles' op시행. 수술 후 Deep breathing & ward ambulation 시행, 진통제는 tridol투여함. 수술 후 치료적 금식 유지하며 지내다 5일째 gas out 보임, 연식시작함. 수술 후6일째 foley remove. 7일 째 self voiding 되지 않아 다시 foley 유지. 수술 후 8일째colostomy통해 묽은 변 소량 나옴. colostomy통해 변 배출 잘 안됨을 호소.

참고 자료

김조자 외 17(2002), 성인간호학1, 현문사.
최영희 외 3(1999), 간호진단과 간호중재, 현문사.
성인간호학 "Medical-surgical Nursing" 7th edition
NANDA 간호진단‧정의 및 분류(2009-2011)