방문간호사례보고서_지역사회간호학레포트_간호과정, 진단(우선순위선정 포함), 수행포함
- 최초 등록일
- 2022.05.24
- 최종 저작일
- 2022.04
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소개글
"방문간호사례보고서_지역사회간호학레포트_간호과정, 진단(우선순위선정 포함), 수행포함"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 대상자 사정 양식
2. 대상자 간호진단
3. 대상자 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고 문헌
본문내용
1. 보건교육
방문간호사, 학생간호사, 대상자
방문 시
- 대상자에게 동정맥루의 합병증 및 관리 방법에 대해 5가지 이상 질문한다.
- 대상자와 보호자에게 소양증의 발생 원인에 대해 5가지 이상 질문한다.
- 대상자에게 동정맥루 마사지를 시행해보도록한다.
- 대상자에게 가려움증의 관리 방법에 대해 교육한다.
- 대상자에게 목욕 시 주의점에 대해 3가지 이상 질문한다.
- 대상자가 소양증의 발생원인에 대해 5가지 이상 답할 수 있는지 확인한다.
∙ 4가지~5가지 이상 : 잘함
∙ 2가지~3가지 : 보통
∙ 0가지~1가지 : 부족
- 올바른 방법으로 동정맥루 마사지를 한다.
- 대상자가 소양증 발생 시 관리 방법에 대해 5가지 이상 답할 수 있는지 확인한다.
∙ 4가지~5가지 이상 : 잘함
∙ 2가지~3가지 : 보통
∙ 0가지~1가지 : 부족
- 대상자가 목욕 시 주의점에 대해 3가지 이상 답할 수 있는지 확인한다.
∙ 3가지 이상 : 잘함
∙ 1~2가지 : 보통
∙ 0가지 : 부족
2. 간호제공
방문 간호사, 학생 간호사, 대상자
방문 시
- 정기방문마다 동정맥루 주위 피부 마사지 및 찜질을 제공하여 간호제공 전후 통증사정정도를 파악한다.
- 정기방문마다 가려운 부위의 피부에 보습제를 적용하여 가려움정도가 줄었들었는지 확인한다.
- 대상자가 마사지 및 온짐찔 시행 전보다 1점 이상 통증사정정도가 감소한다.
- 보습제 적용 이후 가려움 표현 정도가 감소한다.
3. 관리
방문 간호사, 학생 간호사, 대상자
방문 시
- 정기방문 시 피부표면의 발적, 발열, 발진 여부를 사정한다.
- 대상자에게 올바른 식이요법에 대해 질문하고 이를 수행하고 있는지 확인한다.
- 대상자가 자가 측정도구를 꾸준히 사용하고 있는지 확인한다.
- 피부에 발적, 발열, 발진의 증거가 보이지 않는다.
- 올바른 식이요법에 대해 2가지 이상 말할 수 있다.
- 올바른 식이요법을 시행하고 있는지 확인한다.
참고 자료
지역사회보건간호학 편찬위원회, 『최신 지역사회보건간호학 1』, 수문사
지역사회보건간호학 편찬위원회, 『최신 지역사회보건간호학 2』, 수문사
이경미, 임세미, and 강윤희. "동정맥루를 가진 혈액투석 환자의 자가관리 측정도구 개발 및 평가." Korean Journal of Adult Nursing 29.6 (2017): 637-646.
동정맥루 수술-서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=393
투석환자 이것만 알면 된다 : 한 편으로 정리하는 투석혈관의 모든 것(나은길외과 김대환) https://youtu.be/3Kl-iW_-2VU
혈액투석 환자의 동정맥루 사용과 자가관리[환자설명자료], 삼성서울병원 https://youtu.be/d_q_YlII6rE