척추관 협착증 케이스(진단 5개, 과정 3개/A+자료)
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소개글
"척추관 협착증 케이스(진단 5개, 과정 3개/A+자료)"에 대한 내용입니다.목차
Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성 1Ⅱ. 문헌고찰 1
1. 정의(Definition) 1
2. 원인(Etiology) 및 병태생리(Pathophysiology) 1
3. 증상(Symptom) 2
4. 진단적 검사(Diagnostic measure) 2
5. 치료 및 간호(Treatment & nursing) 3
Ⅲ. 간호사례 4
1. 간호력(Nursing history taking) 및 신체검진(Physical examination) 4
2. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료 12
3. Medication 15
4. 간호사정 결과 요약 18
5. 간호과정 적용 19
Ⅳ. 참고문헌 29
본문내용
Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성척추는 우리 신체의 중요한 일부분이며 일상생활을 실현해 나가는데 중요한 요인으로 작용하고 있다. 퇴행성 척추증으로 인한 협착증은 40대 후반부터 50-70대에 많이 발생한다. 어떻게 척추관의 협착이 증세를 일으키는지 확실하게 밝혀지지는 않았지만 척추관이 좁아져서 신경근의 대사를 방해하고 신경근을 압박해서 임상증세를 일으키는 것으로 추정하고 있다. 이 질환의 거의 모든 대상자에게 만성적 요통이 있다. 허리의 통증이 있으면서 다리까지 저리게 아프기 때문에 디스크로 오인하기도 한다. 협착증이 심해지면서 걷는 시간도 점차 짧아져 초기에 30분 정도 가다가 쉬어가야 하는 것이 20분, 10분, 5분, 1분으로 줄어들고 나중에는 앉아 있다가 서기만 해도 통증을 느끼고 주저앉게 된다. 이렇듯 요통으로 인해 고통 받고 힘들어하는 척추관 협착증에 대해 관심을 가지고 케이스 스터디를 진행해보고자 한다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의(Definition)
척추관 협착증이란 신경이 지나가는 통로인 척추관이 좁아진 상태를 말하며, 척추관 협착증이란 용어는 주로 요추부(허리)에서 사용한다. 우측의 그림을 보면 척추관 협착증 환자의 자기 공명 영상(MRI)으로 정상에 비하여 척추관이 좁아져 신경이 압박받고 있는 것을 알 수 있다.
2. 원인(Etiology) 및 병태생리(Pathophysiology)
척추관 협착증에 대한 정의는 너무 광범위하고 임의적이다. 선천성, 발육성 척추관 협착증은 연골 무형성증의 왜소증에서와 같이 척추경 사이 거리가 요추 원위부로 가면서 좁아지는 특징적인 형태를 보이면서 나타나거나 짧은 척추경을 가진 정상키의 사람에서도 나타난다. 이러한 선천성 척추관 협착증은 짧은 척추경으로 인하여 정상인의 척추관이 원형인데 비하여, 삼엽성(三葉性) 척추관을 가지며 전후간 척추경의 감소로 중심성 협착을 일으킨다. 선천성, 발육성 척추관 협착증은 척추관에 여유 공간이 없기 때문에 퇴행성 변화가 시작되는 연령인 30대 초반에 흔히 그 증상을 나타낸다.
가장 많은 퇴행성 척추관 협착증은 그 증상인 50대와 60대에 시작되며 중심성 협착 외에도 외측 함요부 및 추간공 협착이 흔한 증상이다. 제 4-5 요추간에 가장 많이 발생하며 제 3-4 요추간 및 제 5요추-제1천추간에도 호발한다.
참고 자료
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