성인간호학 기흉 문헌고찰, 사례분석, 간호진단, 간호과정(3개) 중점으로

목차

1) 문헌고찰
1. 질환 관련 해부학적 구조
2. 질환의 병태생리
3. 질환과 관련된 증상
4. 질환과 관련된 진단
5. 질환과 관련된 의학적 치료
6. 질환과 관련된 간호학적 중재

2) 간호사정
1. 대상자 인적사항
2. 대상자 기초 자료 수집
3. 약물 & 진단검사
4. 임상관찰기록

3) 간호진단

4) 참고문헌

본문내용

Ⅰ 문헌고찰

1. 질환 관련 해부학적 구조

흉막(Pleura)
정의
흉막은 허파를 싸고 있는 두 겹의 장막으로 허파에 밀착해있다. 흉막은 허파를 둘러싸는 허파쪽가슴막(폐측흉막, visceral pleura)과 바깥쪽의 벽가슴막(벽측흉막, parietal pleura)으로 구성된다. 이 두 가슴막 사이를 가슴막 공간(흉막강, pleural cavity)이라고 한다.

기능
흉막강은 공기가 존재하지 않으며 소량의 가슴막삼출액(흉수, pleural fluid)으로 채워져 있어 호흡 시 허파의 마찰을 줄여주는 역할을 한다. 흉막강은 폐내압이나 대기압보다 항상 5mmHg 정도 압력이 낮은 음압 상태이므로, 흡기 시 폐가 확장될 때 저항이 발생하지 않는다.

종격(Mediastinum)
정의
가슴세로칸(종격,mediastinum)은 가슴안 양쪽 허파 사이의 중앙부를 지칭한다. 가슴세로칸의 앞은 흉골(복장뼈, sternum)이 뒤는 척추(등뼈, vertebral column)가 둘러싸고 있으며, 좌우는 허파가, 아래는 가로막(횡격막, diaphragm)이, 위는 가슴우리(흉곽)의 상부가 둘러싸고 있다.

구조
종격상부
가슴세로칸 상부(종격상부, superior mediastinum)은 심장보다 위에 있는 공간이며, 여기에는 기관, 식도, 가슴샘, 대동맥, 상대정맥 등이 존재한다.

종격하부
앞세로칸
(종격전부)
종격전부(anterior mediastinium)에는 가슴샘(흉선,Thymus), 속가슴동, 정맥 등이 있다.
중간세로칸
(종격중부)
종격중부(middle mediastinum)에는 심장이 있으며, 심장심막, 가로막신경 및 혈관들로 채워진다.
뒤세로칸
(종격후부)
종격후부(posterior mediastinum)에는 식도, 미주신경, 대동맥, 가슴관 등이 지난다.

2. 질환의 병태생리

기흉(Pneumothorax)
정의
기흉(pneumothorax)은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태이다.

참고 자료

김금순 외 (2017). 성인간호학 Ⅰ, 수문사
양선희 외 (2018). 기본간호학 Ⅱ, 현문사
김지희 외 (2015). Pacific gross anatomy, 퍼시픽 북스
성미혜 외 (2018). 비판적 사고 기반 간호과정의 적용, 수문사
https://terms.naver.com/list.nhn?searchId=au216 -네이버 지식백과 – 대한간호학회
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do - 서울아산병원/질환백과
http://www.health.kr/main.asp -약학정보원