정신간호학 간호진단 '뇌기능 장애와 관련된 불안'입니다.

소개글

정신간호학 간호진단 '뇌기능 장애와 관련된 불안'입니다.
주관적 자료 및 객관적 자료를 바탕으로 간호진단을 작성했습니다.
장기목표 1개
단기목표 2개
진단적 계획 3개
치료적 계획 3개
교육적 계획 3개
를 통한 중재 및 평가를 작성했습니다.

목차

1. 간호진단
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단에 따른 목표 및 계획
1) 장기목표
2) 단기목표
3) 진단적 계획
4) 치료적 계획
5) 교육적 계획

3. 간호진단에 따른 수행 및 평가
1) 진단적 중재
2) 치료적 중재
3) 교육적 중재 및 평가

본문내용

주관적 자료
“누가 저를 해칠려고 해요”
“귀에서 계속 소리가 들려요”
“아무도 없는데 무서워요”

객관적 자료
- 의학적 진단명 : DSM – 5 : Schizophrenia
- 정신상태 검진태도 : 소리를 지르고 신경질적이며 불안해 보이는 모습 보였으며, 간혹 환청과 피해망상으로 인해 눈물을 흘이며 힘들어 하는 모습보임사고의 내용 : Persecutory delusion (+)지각 : Auditory hallucination (+)병식 : 없음
- 임상심리검사 기질적으로 불안에 취약함 경향, 실제적, 가상적 위협에 과민함
- 약물치료Risperdal Tab. 150mg qd

장기목표
1. 대상자는 3개월 이내에 BAI 검사 21점 이하로 불안이 나타나지 않을 것이다.
단기목표
1. 대상자는 2주일 이내에 망상과 환청이 들리지 않는다고 말로 표현할 것이다.
2. 대상자는 1주일 이내에 불안이 있을 때마다 이완요법을 시행할 것이다.

참고 자료

없음