정신간호학 실습 Vsims사례연구, 적응장애알츠하이머병으로 인한 신경인지 장애, 치매 조지 팔로 VSIM George palo

소개글

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목차

I. 문헌고찰
1. 정의
2. 증상
3. 진단
4. 치료
5. 간호

II. 시나리오 상황요약
1. 상황
2. 배경
3. 주 호소(Chief Complaint)
4. 현병력(History of Present Illness)
5. 사회력(Social History)
6. 정신상태검진(Mental Status Examination)
7. 신체검진(Physical Examination)
8. 진단검사
9. 간호력

III. 간호진단

IV. 사례연구과정

V. 디브리핑
1. Reaction Phase
2. Description Phase
3. Analysis Phase
4. Application/Summary

VI. 참고문헌

본문내용

1. 정의
치매는 정상적으로 성숙한 뇌가 후천적인 외상이나 질병 등 외적 요인에 의해서 기질적 손상을 입어 전반적인 지능, 학습, 언어 등의 인지기능과 고도의 정신기능이 감퇴하여 사회생활을 제대로 수행하지 못한다. 알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환으로, 1907년 독일의 정신과 의사인 알로이스 알츠하이머 (Alois Alzheimer) 박사에 의해 최초로 보고되었다. 알츠하이머병은 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징적이다. 초기에는 주로 최근 일에 대한 기억력에서 문제를 보이다가 진행하면서 언어기능이나 판단력 등 다른 여러 인지기능의 이상을 동반하게 되다가 결국에는 모든 일상 생활 기능을 상실하게 된다.

알츠하이머병의 정확한 발병 기전과 원인에 대해서는 정확히 알려져 있지는 않다. 현재 베타 아밀로이드(beta-amyloid)라는 작은 단백질이 과도하게 만들어져 뇌에 침착되면서 뇌 세포에 유해한 영향을 주는 것이 발병의 핵심 기전으로 알려져 있으나, 그 외에도 뇌 세포의 골격 유지에 중요한 역할을 하는 타우 단백질(tau protein)의 과인산화, 염증반응, 산화적 손상 등도 뇌 세포 손상에 기여하여 발병에 영향을 미치는 것으로 보인다.

2. 증상
1) 기억력 장애
- 최근의 대화내용을 반복적으로 묻게 되고, 약속을 잊는 일이 잦아지며, 최근에 있었던 일이나 사건을 기억하지 못하는 등의 증상이 나타나게 된다. 좀 더 진행하면 사람 만난 일을 잊거나 식사를 하고 난 지 얼마 되지 않아 밥을 찾기도 하며 금방 들었던 말도 곧 잊어버리게 된다. 초기에는 자신의 신상에 관한 정보(가족 이름, 주소, 태어난 곳, 출신 학교, 직업 등)나 오래된 과거에 대한 기억은 비교적 잘 유지되는데, 병이 진행하면 점차 이마저도 잊게 된다.

2) 언어장애
- 치매 초기부터 나타나는데 처음은 매우 경미하여 증상을 알기 어렵다.

참고 자료

송경애 외 / 기본간호중재와 술기 / 수문사 / 2018
이미경 외 1명, 『요양병원 간호사의 치매간호지식, 치매태도 및 인간중심 돌봄과의 관계』, 『『 Relationship between Knowledge of Dementia Care, Attitude toward Dementia and Person-centered Care among Nurses in Geriatric Hospitals』』, 2019 동서간호연구지 25권, 2호
백수미, 『요양병원 간호사의 BPSD 간호부담감이 치매간호수행에 미치는 영향』, 『『 Effects of the Nursing Hospital Nurses’Burden of the BPSD on their Nursing Services for the Dementia People』』, 2020 학습자중심교과교육학회지 20권, 15호
최신기본간호학1 (2019)
김영희, 『 중년기 성인의 치매에 대한 지식과 태도가 치매예방행위에 미치는 영향 요인, The Effect Dementia Knowledge and Attitude on Dementia Preventive Behavior of Adults』, 가야대학교, 2020 p. 9-17
질병관리본부 국가건강정보포털(http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2880)
기본간호중재와 술기 (수문사, 2019)
치매 및 알츠하이머 서울대학교병원 의학정보 (http://www.snuh.org/)
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