통합실습_모성_미숙아 심폐소생술 간호분석지

목차

1) 간호계획(Nursing Plan)
2) 시나리오 흐름도(Algorithm)
3) 간호기록(Nursing Chart)

본문내용

2) 시나리오 흐름도(Algorithm)

영역/시간
모니터
[영역]
NICU 101병동

[시간]
PM 13:00

[초기 V/S]
BP:
PR: 130회/분
RR: 45회/분
SpO2: 90%

초기상황
대상자상태
- 재태기간 35주, NSVD로 태어난지 생후 5일 된 조산아.
출생 후 곧바로 RDS 진단받음.
- 증상: Cyanosis, Dyspnea, tachypnea ,코 벌렁거림, chest retraction, X-ray 상 Both lung이 흐릿하게 보임.
- APGAR: 1분(7점), 5분(7점)
- AM10:00 위관영양 시작
- PM14:00 세 번째 수유 예정 (20ml 신생아 조제유)
- 보육기에서 상체 15° 올린 상태.
- 비강으로 2L 산소 투여받고 있음.

학습자
- 재태기간 35주, NSVD로 태어난지 생후 5일 되었으므로 조산아 예상됨.
- Cyanosis, Dyspnea 증상으로 인해 RDS 진단받음.
- 37주 미만으로 35주에 태어난 미숙아 이며 위관영양을 하는 것으로 보아 영양 불균형과 흡인 위험성이 예상됨.

참고 자료

없음