A+당뇨CASE/총23장/내용풍부/급성통증,낙상위험성

소개글

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목차

I. 질환에 대한 소개
1. 정의
2. 당뇨병 분류와 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 합병증
6. 진단
7. 치료
8. 간호

Ⅱ. 현병력
1. 현재질병과 관련된 입원 전 치료과정
2. 입원 후 치료과정

Ⅲ. 진단적 검사
1. 임상병리 검사(검사명, 검사일, 검사치, 정상범위와 비교에 의한 임상적 의의)

Ⅳ. 간호진단 목록

V. 간호과정 작성 양식

본문내용

1. 정의
인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 되는 질병

<중 략>

3. 병태생리
■ 포도당 이용 감소 : 신경 조직, 적혈구, 장세포, 간, 콩팥의 요세관은 포도당 이동을 위해 인슐린을 요구하지 않지만 골격근과 심장근육 및 지방 조직은 포도당 이동을 위해 인슐린을 필요로 한다. 인슐린이 부족하면 포도당은 혈액 내에 남아 있고 고혈당이 된다.
■ 지방 이용 증가 : 포도당을 에너지로 이용할 수 없을 때 신체는 지방을 이용하게 된다. 지방이 대사되는 과정에서 대사산물인 케톤이 형성되는데, 케톤은 혈액 내 축적되고 콩팥과 폐를 통해 배설된다. 케톤은 혈액과 소변에서 측정할 수 있으며 당뇨병의 지표가 되기도 한다. 케톤은 수소이온을 생성함으로써 산-염기 균형을 방해하여 pH는 떨어지고 환자는 대사성 산증으로 진행될 수 있다. 산증을 보상하기 위해 호흡의 깊이와 횟수를 증가시키는데 이러한 호흡 형태를 Kussmaul 호흡이라고 한다.
■ 단백질 이용 증가 : 인슐린이 없는 상태에서는 단백질의 이화작용이 증가한다. 즉 간에서 아미노산이 포도당으로 전환되어 혈당을 높이게 되며, 이 상태를 치료하지 않으면 당뇨병 환자는 단백질 소실로 인해 심한 체중감소가 있게 된다.

4. 증상
■ 다뇨 : 혈당 증가로 콩팥요세관에서 물의 재흡수가 되지 않는다.
■ 다음 : 다뇨증은 심한 탈수를 초래하여 갈증을 일으킨다.
■ 다식 : 조직 파괴와 소모는 허기증을 초래하여 많이 먹게 된다.
■ 체중감소 : 포도당이 세포의 에너지로 이용될 수 없으므로 저장된 지방과 단백질이 분해되어 에너지로 이용된다.

5. 합병증
- 급성합병증
당뇨병성 케톤산증(Diabetic KetoACidosis)
인슐린 부족, 수분 결핍, 산-염기 불균형이 발생되며 제 1형 당뇨에서 주로 발생한다.

참고 자료

질병관리본부 국가건강정보포털-건강/질병 정보
서울대학교병원 – N의학정보
황옥남 외(2017), 성인간호학Ⅱ, 현문사
박금주 외(2019), 간호과정, 계축문화사