중환자]섬망논문분석, 섬망중재간호

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 논문 검토
2. 논문 평가

Ⅲ. 결론 및 제언

본문내용

Ⅰ. 서론
중환자실은 중증도가 높은 환자들이 모여있고 그에 따라 다양한 간호문제가 존재한다. 그 중 섬망은 정신학적 증후군으로 특히 중환자실의 특수한 환경으로 인해 발생하기 쉽다. 섬망 환자 발생 시 간호사는 업무 부담감으로 인한 스트레스를 경험한다. 또한 환자에게는 계획되지 않은 기관 내 삽관을 제거 또는 계획되지 않은 카테터를 제거함으로서 환자의 생명을 위협하는 상황이 생길 수 있다(이은남 등, 2012). 이는 환자의 회복을 지연시키고 병원 재원 일수를 늘리기 떄문에 의료비와 의료 인력이 낭비될 수 있다(심미영 등, 2015). 이처럼 섬망은 다양한 문제를 발생시킬 수 있어 조기에 발견하여 관리하는 것이 중요하다.
2004년 한국간호과학회의 추계학술대회에서 근거기반간호가 소개된 이래로 2010년 한국근거기반간호연구회가 발족되었다. 다양한 분야에서 간호사들이 임상에서 과학적인 근거기반의 간호를 제공하기 위해 지속적으로 임상 연구를 수행하고 있다.

<중 략>

1) 대상군 선정
논문5를 제외한 나머지는 명확하게 약제를 제시하며 섬망과 관련된 대상자의 범위를 제시하였다. 논문5에서 대상자는 25세 이상 80세 이하로 섬망을 평가하기 위한 범주가 넓다. 나이가 많을수록 섬망 발생이 높다는 김기환, 고덕환, 신주용, 최진영, 김응식, 김동헌(2008)의 ‘고관절부 골절 환자에서 수술 후 섬망을 일으키는 위험인자’의 연구 결과에 따라 연령의 범위를 수정이 필요하다.

2) 교란 변수
다섯 논문 모두 대조군과 실험군의 섬망 사정 횟수가 달라 연구 삐뚤림 위험도를 높다고 평가하였다.
논문1은 총 16주의 자료 수집시기로 계절의 변화로 인한 낮과 밤의 길이나 온도 차이가 있을 수 있으며, 시간이 지남에 따라 간호사들의 섬망 예방 중재 능력이 변화했을 것이다. 논문5는 자료수집 간호사가 10명이나 되고 관찰자 간 신뢰도가 언급되지 않아 ‘불확실’로 판단하였다.

참고 자료

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