[A+성인간호실습 케이스, 교수님 피드백 완료_정형외과] 낙상의 위험성, 급성통증, 감염의 위험성

소개글

정형외과 실습 케이스입니다.
Fracture of cervical spine에 관한 실습케이스이고 교수님 피드백 후 수정 완료했습니다.
A+받았습니다!!
간호수행 정말 꼼꼼히 작성했습니다~

목차

1. Fracture of cervical spine 병태생리, 간호, 진단검사 기술
2. 심혈계, 호흡기계, 혈액계등 간호사정
3. 진단검사, 특수검사, 입원중 처치 등
4. 간호과정(급성통증. 감염의 위험성(Risk for Infection), 낙상의 위험성(Risk for Falls))

본문내용

1) 간호력
(1) 일반정보
• 유ㅇㅇ (F/64)
• 입원날짜: 2021년 6월 4일
퇴원날짜: 2021년 6월 10일 (입원 후 4일간)
간호수행기간: 2021년 6월 7일~ 2021년 6월 10일
• 진단명: [주] Fracture of cervical spine, part unspecified, closed
[기타] Contusion of head, part unspecified
[기타] Contusion of elbow
[기타] Laceration of scalp
• 교육정도: 초졸, 직업: 서비스업, 경제수준 (상,중,하):알수 없음.
• 결혼상태 및 가족관계(가계도 서술)
• 건강습관(술, 담배, 수면): 흡연력 X, 음주력 X, 수면 정상
• 병식유무 및 심리적 상태

(2) 병력
• 주증상: Neck pain
• 현병력: 상환 계단에서 넘어지며 수상
• 과거병력: 고혈압(Hypertension), 주요우울장애(major depressive disorder)
• 가족력: 없음

2) 질병의 기술
• 병태생리
Fracture: 외부의 물리적 힘으로 인해, 뼈 조직이 끊기거나 손상된 상태
Compression Fracture of cervical spine: 외부의 강한 힘에 의해 척추 모양이 납작 해진 것처럼 변형되는 골절
-척추는 목에 있는 경추와 등에 있는 흉추, 허리에 있는 요추, 골반에 있는 천추와 미 추 등으로 이루어져 있으며, 목뼈는 7개의 경추로 이루어져 있다. 그중에서 대상자는 cervical 4번 fracture이다.

참고 자료

없음