환각과 관련된 타인에 대한 폭력위험성 정신간호학

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없음

본문내용

간호진단 - #1 환각과 관련된 타인에 대한 폭력 위험성

사정
주관적 자료
-“당신을 지켜주려고 그런거야!”
-“아내는 가만히 놔둬요!”
-“해칠 생각 없었어.”
객관적 자료
-약물복용을 임의로 중단한 상태임.
-아내를 죽이라는 환청이 들린다고 함.
-다른 사람 눈에는 보이지 않는 인물과 대화를 함.
-질문에 대답하지 않고 횡설수설하며 소리를 지르는 등 극도로 불안해함.
-자녀를 욕조 물에 방치하고 아내를 밀치는 등 타인을 위협하는 행동을 보임.
-PANSS 척도에서 환각 증상의 점수가 7점임.
-aggression questionnaire 검사 결과 공격성이 0.7로 다소 높음.(범위: 0~1)

참고 자료

김희숙외 공저, 최신건강간호학 각론 제 5판, 학지사메디컬, p.16~38
김희숙외 공저, 최신건강간호학 총론 제 5판, 학지사메디컬, p.238~245
김희숙외 공저, 최신건강간호학 총론 제 5판, 학지사메디컬, p.426~427
김진학외 공역, 약리학 제 12판, 정문각, p.174
심리검사전문기관 테스피아, 양성 및 음성 증후군 척도,
http://blog.daum.net/ahatest/36
약학정보원,
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A4380A0062